何首烏煎丸

### 何首烏煎丸之傳統古代功效主治 此方劑據古籍所載，主治「**一切風攻，手足沉重，皮膚不仁，遍身麻木，風勞氣疾**」，其功效核心在於祛風通絡、補益肝腎，兼顧調和氣血。具體而言： 1. **風邪攻襲**：風為百病之長，善行數變，此方針對風邪侵襲筋骨肌肉所致之痺症，如手足沉重、活動不利。 2. **皮膚不仁、遍身麻木**：風痰阻絡，氣血不榮肌表，此方通過化痰通絡、活血益氣以改善肌膚感知異常。 3. **風勞氣疾**：泛指因風邪久羈、氣血耗損所致虛勞兼風證，方中補瀉兼施，既祛外風，又養內虛。 ### 組成邏輯與治療原理分析 #### 1. **君藥：何首烏**（制） - **制何首烏**（與黑豆共製）主入肝腎，黑豆協同增強其補益精血、烏鬚髮、強筋骨之效。其性微溫不燥，能填精益髓，改善風勞氣疾之本虛。 - 制後減其滑瀉之性，專注補養，契合「益血脈，助陽氣」之功，奠定全方補虛基礎。 #### 2. **臣藥：牛膝** - **酒浸牛膝**善下行，通經活絡，引藥入肝腎，強筋骨而利關節，針對「手足沉重」之標症。 - 與何首烏協同，一補一通，調和筋骨氣血，助陽氣升發。 #### 3. **佐藥：天南星** - **炮南星**燥濕化痰、祛風解痙，專攻「風痰阻絡」所致皮膚麻木、不仁。其性雖辛烈，然炮製後毒性大減，保留祛風痰之力，為治風痺要藥。 #### 4. **佐使藥：菖蒲** - **菖蒲**氣味芳香，開竅化痰、醒脾化濕，助南星宣通經絡，兼能醒神益智，調暢氣機以助血行。 #### 5. **輔助配伍：酒醋熬丸** - **酒**行藥勢、通血脈，加強祛風活血之效；**醋**收斂緩急，防諸藥辛散過度，兩者合熬使藥性緩釋，兼顧攻補之力。 ### 治療原理綜論 此方以「**補肝腎、祛風痰、通經絡**」為核心： - **補益方面**：何首烏、牛膝填精養血，壯筋骨而固本，針對內虛風動。 - **祛邪方面**：南星、菖蒲化痰開竅，直接化解外風夾痰之病理產物，改善麻木不仁。 - **製劑特色**：酒醋熬丸，既引藥入經，又調和諸藥峻性，使祛風不傷正，補虛不滯邪。 全方適用於**肝腎不足兼風痰阻絡**之證，呈現虛實夾雜者，體現「標本兼顧」之法，尤重「風痰與血虛」並治的辨證思維。