黃芩清肺飲

**黃芩清肺飲方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「肺風、粉刺，鼻齇初起紅色，久則肉匏發腫者」。肺風為中醫病名，指肺經風熱或燥熱上攻頭面，常見面鼻赤色丘疹（類似現代痤瘡、酒渣鼻）。「粉刺」即面部痤瘡，「鼻齇」指鼻部紅腫、毛細血管擴張，嚴重時局部組織增生（「肉匏發腫」）。此證多因肺熱鬱蒸、血分瘀滯或濕熱上炎所致，故以清肺瀉火、涼血養陰為治則。 --- ### **二、組成邏輯與治療原理** #### **1. 藥物配伍分析** - **君藥**： - **黃芩、桑白皮**：清肺瀉火，直折肺經熱毒。黃芩苦寒，善清上焦實熱；桑白皮甘寒，瀉肺行水，兼緩和黃芩峻烈之性。 - **知母、山梔仁**：知母滋陰降火，山梔清三焦鬱熱，二者助君藥清熱兼防陰傷。 - **臣藥**： - **地骨皮、天冬**：地骨皮瀉肺中伏火，涼血退蒸；天冬養肺陰，針對熱久傷陰。 - **當歸身**：養血活血，防熱灼血瘀，改善局部充血腫脹（「肉匏發腫」）。 - **佐藥**： - **人參、茯苓、陳皮、生薑**：健脾益氣、行氣化濕。肺熱易傷脾氣，濕熱膠結則病勢纏綿，此組藥物顧護脾胃，杜絕生濕化熱之源。 - **五味子**：斂肺生津，防清瀉過度耗散肺氣。 - **使藥**： - **甘草**：調和諸藥，緩和寒涼藥性。 #### **2. 治療原理** 此方以「清肺熱」為主軸，結合「涼血、養陰、健脾」三法： - **清熱瀉火**：黃芩、桑白皮、山梔仁直清肺熱，知母兼滋陰，避免苦寒化燥。 - **活血消腫**：當歸養血活血，改善局部瘀滯；桑白皮利水，減輕組織腫脹。 - **扶正固本**：人參、茯苓健脾益氣，助肺氣宣降，符合「培土生金」之理。 #### **3. 配伍特點** - **瀉中寓補**：清熱藥配養陰益氣之品，祛邪不傷正。 - **標本兼顧**：治肺風熱標證（紅腫、粉刺）的同時，調理脾胃、滋養肺陰以固本。 **總結**：此方適用於肺經鬱熱兼氣陰兩傷之證，通過清熱涼血、健脾化痰，改善頭面熱毒蘊結所致的皮膚病變。