燮理湯

**燮理湯傳統功效主治分析** 此方源自《醫學衷中參西錄》，主治「赤白痢」（下痢夾雜血與黏液）、腹痛伴「裏急後重」（肛門墜脹、排便不淨感），尤適用於服用化滯湯後未完全痊癒者，亦能治「噤口痢」（痢疾導致嘔吐無法進食）。其配伍兼顧清熱解毒、調和氣血、顧護脾胃，反映中醫治痢「通因通用」與「寒熱並調」的思路。 **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **清熱解毒** - **金銀花**：清解血分熱毒，針對痢疾熱邪 - **黃連**：苦寒燥濕，專治腸道濕熱，為治痢要藥 - **牛蒡子**（炒搗）：宣肺利咽，兼能疏散風熱，助透泄腸道邪毒 2. **調和氣血，緩急止痛** - **生杭芍**：酸寒斂陰，柔肝止痛，緩解裏急後重 - **甘草**：與芍藥相配成「芍藥甘草湯」基礎，舒緩腸痙攣 3. **顧護脾胃，固本防脫** - **生山藥**：甘平滋養脾腎，防久痢傷正，避免苦寒藥損胃 - **肉桂**（後下）：辛熱反佐黃連之寒，溫通血脈，助氣化，防冰伏濕邪 4. **加減精準對證** - **赤痢（血多）加地榆**：涼血止血 - **白痢（黏液多）加生薑**：溫中化濕 - **血痢加鴉膽子**：清熱燥濕，專殺痢蟲（現代用於阿米巴痢疾） **整體治療原理** 此方以「寒熱並用」為特點，黃連配肉桂（交泰丸簡化）調陰陽；金銀花、牛蒡子透邪外出，配伍山藥、芍藥固護陰液，體現「祛邪不傷正」的法則。針對痢疾「濕熱瘀滯」的核心病機，通過清熱、行氣、活血、化濕，達到「調理燮和」之效，故名「燮理湯」。