兩利湯

**兩利湯之傳統古代功效主治** 此方專治「卒中後遺症」，症見手足疼痛日久不癒、漸至肌膚麻痺不仁，關節屈伸不利。其病機為「氣血虛弱兼風濕留滯」，卒中後正氣受損，經脈失養，氣血運行不暢，外邪趁虛客於肢節，形成虛實夾雜之證。 **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **益氣健脾、利水滲濕** - **白朮、茯苓、薏仁**：三藥合用以健脾祛濕為主。白朮燥濕健脾，茯苓淡滲利濕，薏仁除濕舒筋，兼緩拘攣。針對濕邪流注經絡所致疼痛、麻木。 - **人參、甘草**：補益元氣，助脾運化，既扶正固本，又協同利濕藥以標本兼治。 2. **養血柔肝、活血通絡** - **當歸、白芍**：當歸補血活血，白芍養血斂陰、緩急止痛。二者合用調和肝血，改善肢體麻木不仁與筋脈拘急。 3. **祛風散寒、溫通經脈** - **防風**：辛溫走表，祛風勝濕，透邪外達，緩解風濕留滯之痛。 - **肉桂**：溫陽通脈，助氣血運行，散寒止痛，尤適於寒凝血滯之屈伸不利。 4. **化痰通絡、調和氣機** - **半夏**：燥濕化痰，防範濕聚成痰阻絡，且能降逆氣，協調脾胃升降。 **全方配伍特點** 以「補氣血、健脾胃」為本，「祛風濕、通經絡」為標，標本同治。氣血充足則經脈得養，濕祛風散則氣血暢行，適用於卒中後氣血兩虛、風濕痹阻之證。 **推論可能功效延伸** - **調節氣血運行**：通過補氣活血，改善局部血液循環，緩解缺血性麻木。 - **抗炎鎮痛**：薏仁、白芍等具現代藥理證實之抗炎作用，或可減輕神經炎性疼痛。 - **神經功能修復**：當歸、人參等促進神經再生，或助於卒中後神經損傷恢復。 此方層次分明，補而不滯，攻不傷正，符合「治風先治血，血行風自滅」之傳統理論。