參歸補益湯

**參歸補益湯之傳統功效與組成分析** **一、傳統古代功效主治** 此方專治痘疹（如天花、水痘等）因氣血兩虛，導致膿液不充、痘瘡塌陷（白陷、灰陷）之證。 - **氣虛表現**：痘瘡色淡、凹陷不起、無膿或膿稀。 - **血虛表現**：瘡色淡紅或紫暗，收斂遲緩。 - **兼證**：或伴隨寒戰咬牙、嘔吐、癢塌不適等。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **核心配伍：氣血雙補** - **人參／山藥、蜜耆（炙黃耆）**：大補元氣，助陽固表，推動血行以充痘膿。 - **當歸身、熟地**：滋養營血，填精益髓，助膿液生成。 - **川芎、白芍（酒炒）**：川芎活血行氣，白芍斂陰和血，二者調和氣血運行，防補益之滯。 2. **溫陽助化** - **肉桂**：溫補命門之火，助氣血化生，亦能鼓舞痘毒外透。 - **山楂肉**：消食化滯，防滋膩礙胃，兼活血散瘀。 3. **加減法之邏輯** - **氣虛癢塌**：加穿山甲（土炒）或白芷，通絡透膿，提升托毒外達之力。 - **血熱紫暗**：加紫草涼血活血，解毒透疹。 - **胃寒嘔逆**：加乾薑或丁香溫中止嘔，固護中焦。 - **陽虛寒戰**：去白芍之陰柔，加附子、乾薑回陽救逆，峻補元陽。 4. **服用法輔助** - **糯米、人乳**：甘平補中，助藥力吸收（泄瀉忌用，防滑腸）。 - **好酒**：行藥勢，通血脈，強化溫托之效。 **三、整體治療思路** 此方以「補氣生血、溫托透膿」為宗旨，針對痘疹氣血不足導致之塌陷。以參、耆、歸、地補益為本，佐肉桂溫陽化氣，山楂調中，兼顧脾胃運化；再隨證加減，或通絡、或涼血、或溫陽，體現「虛則補之、陷則舉之」的治法核心。