保膚膏

**保膚膏之傳統古代功效主治** 此方載於古代醫籍，主治「湯泡火燒及臁瘡、禿瘡」，即現代所稱之燙傷、火傷、下肢慢性潰瘍（臁瘡）及頭部真菌感染（禿瘡）。其應用特點在於： 1. **湯火傷**：煅石膏、白及能斂瘡生肌，輕粉、白礬可清熱解毒，適用於淺表燙傷滲液者。 2. **臁瘡**（下肢潰瘍久不癒）：密陀僧、輕粉具燥濕殺蟲之效，助腐去新生。 3. **禿瘡**（頭癬）：白礬、輕粉抑制濕癢，密陀僧收濕止癢，合攻風濕熱毒。 **組成邏輯與治療原理** 1. **煅石膏（31克）** • 性涼，煅後收澀力強，能吸水燥濕、斂瘡生肌，為外傷潰瘍要藥。 • 主導方劑之「收斂固澀」作用，減少創面滲液。 2. **白及粉（15克）** • 黏潤質地可護瘡成膜，促進肉芽生長，與煅石膏協同增強生肌之效。 3. **密陀僧（3克）** • 氧化鉛礦物，性燥烈，善殺蟲止癢，針對禿瘡之濕癢、臁瘡之腐穢。 4. **輕粉（3克）** • 氯化亞汞（Hg₂Cl₂），毒性強但外用可攻毒逐濕，治頑瘡癬癩，抑菌去腐。 5. **柏白礬（6克）** • 白礬經煅製，燥濕解毒力增，收斂瘡口，抑制創面真菌與細菌。 **加減邏輯** • **膿水淋灛**：直接撒布藥粉，利用礦物藥吸濕拔毒。 • **慢性濕疹加紅粉（0.6克）**：紅粉（含氧化汞）強化殺蟲攻毒，但須慎用於糜爛處。 **配伍特點** 全方以「礦物藥」為主，煅製後毒性稍減，核心機理為： - **燥濕吸水**（煅石膏、白礬）→ 控制滲液。 - **殺蟲解毒**（輕粉、密陀僧）→ 針對感染源。 - **生肌護瘡**（白及）→ 促進修復。 **治療原理總結** 此方為「收斂解毒型」外治方，透過礦物藥之燥性與毒性，直接作用於濕爛感染創面，屬「以毒攻毒、燥濕生肌」之法，適用於滲出性皮膚潰瘍或頑固癬瘡，然組方偏峻，須辨證施用。