收腸養血和氣丸

【傳統古代功效主治分析】 《收腸養血和氣丸》主治「腸虛，脫肛日久」，意指因氣血不足、中氣下陷導致直腸脫出難以回納的慢性病症。其病機多與脾虛失運、氣血虧虛、固攝無力相關，日久可能兼見腸道濕熱或滑脫不固。方名「收腸」強調收斂固脫，「養血和氣」則反映其補益氣血、調和臟腑之效。 【組成邏輯與治療原理】 1. **補氣健脾以固本** - **人參、白朮、山藥、蓮肉**：人參大補元氣，白朮健脾燥濕，山藥與蓮肉既補脾氣又澀腸固精。四藥相伍，強化中焦運化，使氣血生化有源，奠定升舉固脫之基。 2. **養血活血以調榮** - **當歸、白芍、川芎**：當歸補血活血，白芍斂陰柔肝，川芎行氣活血。此組合（類似四物湯簡化）能改善血虛兼瘀滯之證，氣血充盈則腸腑得養，緩解脫肛因血虛失濡所致之鬆弛。 3. **澀腸固脫以治標** - **槐角（炒）、龍骨（煅）、五倍子、赤石脂**： - 炒槐角清腸止血，兼緩脫肛灼痛（若兼濕熱）。 - 龍骨、五倍子、赤石脂均具強力收澀之性，直接收斂腸道、固攝肛門，對滑脫不止之標症急則治標。 4. **米糊輔助與服法深意** - 以米糊為丸，取穀氣扶助脾胃；米飲送服（米湯）進一步顧護胃氣，符合「治下焦如權，非重不沉」之理，使藥力直達下焦。 【整體配伍思維】 全方標本兼顧，以益氣養血為本，澀腸固脫為標，佐以輕微清熱（槐角）防滯邪。其邏輯呼應「補中益氣湯」補氣升提之旨，但更側重「收斂養血」，適合脫肛日久、氣血耗傷而兼輕度濕熱或滑脫甚者。改作湯劑（收腸養血和氣湯）時，或加強藥力速效，但需權衡收澀與補益之比例。