石英煎

**石英煎方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「五勞七傷」所致之虛損，主要表現為： 1. **形體衰敗**：消枯羸瘦、少氣力、無顔色、不能動作。 2. **陰虛內燥**：口苦咽燥、眠中不安。 3. **陽虛風冷**：風虛固冷、惡夢驚懼。 綜合而言，本方針對**氣血陰陽俱虛**，尤其以**心腎陽虛為核心**，兼夾精血不足、心神失養之證。 --- ### 二、組成邏輯與治療原理 #### （一）核心配伍結構 1. **雙石英為君**： - **紫石英**溫補下元，暖子宮、鎮驚悸，主「風冷邪氣」。 - **白石英**益肺腎之氣，「治肺痿、消渴，陰陽不足」（《本經》）。 - 以酒煎取，增強溫通血脈之效，奠定全方**溫補兼通**的基調。 2. **補氣滋陰為臣**： - **人參、黃耆、白朮、甘草**補脾肺氣虛，助後天化源。 - **乾地黃、石斛、麥門冬、山茱萸**滋肝腎陰精，針對「消枯羸瘦」。 3. **溫陽固本為佐**： - **天雄、桂心、乾薑**壯命門之火，散「風虛固冷」。 - **蓯蓉、薯蕷**補腎填精，兼潤腸通便，防溫燥傷陰。 4. **安神調氣為使**： - **遠志、柏子仁、茯苓**寧心安神，治「眠中不安」。 - **芎藭、防風、白芷、細辛**祛風通絡，兼助陽氣升發。 #### （二）輔助配伍特色 - **白蜜、酥**：甘潤緩和石英之燥，兼補中焦，呼應「令人肥白」之效。 - **桃仁**：活血潤燥，與桂枝、芎藭共成「通補」之勢，防滋膩壅滯。 #### （三）治療原理推導 1. **氣血陰陽並補**： - 石英配人參、黃耆補氣，地黃、麥冬養陰，天雄、桂心助陽，形成「陰中求陽，陽中求陰」格局。 2. **心腎同調**： - 石英鎮驚，遠志安神，針對「惡夢驚懼」；蓯蓉、山茱萸固腎精，改善根本虛損。 3. **動靜結合**： - 在大量溫補藥中佐細辛、防風等風藥，辛散行氣；桃仁活血，使補而不滯。 --- ### 總結 此方以**溫腎填精為主軸**，結合益氣養陰、安神祛風，適用於**長期虛勞導致氣血衰少、陽虛內寒兼夾燥熱**之證。其「肥白充實」之效，實為通過調補先天（腎）與後天（脾），使氣血充盈、陽氣布達而改善形體枯槁與機能低下。