石中黃丸

**石中黃丸傳統古代功效主治分析** 本方主治「婦人血海久虛，臍腹(疒丂)痛，經脈不止，面黃肌瘦，四肢無力，不思飲食」，其病機核心在於 **長期血虛兼瘀滯**： 1. **血海久虛**：指衝任二脈空虛，月經量多或淋漓不止，導致陰血虧耗。 2. **臍腹(疒丂)痛**：血虛失養，加上瘀血內阻，不通則痛，故見綿綿作痛或刺痛。 3. **面黃肌瘦、四肢無力**：氣血不足不能上榮於面，亦不能濡養肌肉四肢。 4. **不思飲食**：血虛影響脾胃運化，或兼寒凝氣滯，導致納差。 此方兼具 **止血、化瘀、溫養、固攝** 之功，標本兼治，以止崩漏、緩疼痛、調血海為主。 --- **組成邏輯與治療原理** ### 一、核心藥物配伍 1. **止血固攝**： - **石中黃（燒赤，醋淬）**：主止血散瘀，醋淬增強收斂之性，針對經脈不止。 - **禹餘糧（煅赤，醋淬）**：重鎮固攝，煅後澀性增，與石中黃協同固崩止漏。 - **地榆**：涼血止血，防血熱妄行。 2. **活血化瘀**： - **五靈脂**：散瘀止痛，與赤芍藥配伍，化久虛之瘀而不傷新血。 - **桑黃（炙）**：兼止血與活血雙效，防留瘀。 - **赤芍藥**：化瘀清熱，緩臍腹疼痛。 3. **溫養補血**： - **熟乾地黃**：滋陰養血，填補血海虧虛。 - **高良薑**：溫中散寒，助脾胃運化以生氣血，兼止冷痛。 4. **通絡散結**： - **木鱉子（炮）**：緩和其毒性，散結消滯，疏通衝任瘀阻。 - **木賊（炒）**：輕清上行，兼止血，助氣機升降。 ### 二、治法與方義 1. **「通澀並用」**：以禹餘糧、石中黃固澀止血，同時用五靈脂、赤芍活血，避免留瘀。 2. **「溫涼兼施」**：高良薑溫中，地榆涼血，平衡寒熱，適合虛中夾瘀之複雜病機。 3. **「肝脾同調」**：熟地黃養肝血，高良薑醒脾陽，木賊疏肝，木鱉子通絡，共調氣血生化。 ### 三、劑型與服法用意 - **醋煮麵糊為丸**：醋性收斂，助藥物入肝經（女子以肝為先天），加強止血化瘀之效。 - **麝香酒送服**：麝香辛散走竄，既能引藥入血分，又可防過度收澀導致氣滯，酒行藥勢。 此方結構嚴謹，適用於 **虛瘀夾雜、寒熱交錯** 之婦科崩漏腹痛，通過固澀不留邪、化瘀不傷正，達到調和衝任的目的。