茸香丸

### 茸香丸之傳統古代功效主治 茸香丸主治「下焦虛冷」所致之尿多、遺尿或小便失禁。下焦泛指腎與膀胱，其陽氣虛衰則溫煦固攝無力，水液代謝失常，故見尿頻、遺瀝難控，甚至遺尿。此方以溫補下元、固澀止遺為核心，尤其適合虛勞過度、腎氣虧損之證。 --- ### 組成邏輯與治療原理分析 #### 1. **溫補腎陽，益精固本** - **鹿茸（酥炙）**：血肉有情之品，峻補腎陽，益精填髓，為君藥。 - **肉蓯蓉（酒浸，焙）**、**巴戟**：輔助鹿茸溫腎助陽，兼能益精血，強筋骨。 - **川白薑**（乾薑）：溫中散寒，助陽行氣，強化下焦溫煦之功。 - **益智仁**：暖腎固精縮尿，專治腎虛不固之遺尿。 **推理**：此組藥物針對下焦虛冷之本，補陽氣、充精血，使腎氣得復，膀胱約束有力。 #### 2. **固澀止遺，斂津攝尿** - **龍骨**、**牡蠣灰**、**赤石脂**、**禹餘糧（煅）**：四者皆為礦物藥，質重沉降，煅後澀性增強，能收斂固脫、澀腸止瀉，並通過「同氣相求」之理固攝下焦津液。 - **雞內金（微炒）**：傳統用於縮尿止遺，兼助運化，防補藥壅滯。 **推理**：透過「澀可固脫」之法，直接收斂失控之水液，標本兼顧。 #### 3. **活血通絡，兼顧氣化** - **乳香**：辛散溫通，活血止痛。於此方中，可防補澀藥壅滯氣血，兼通腎絡，助陽氣布達。 - **當歸**：補血活血，與鹿茸、蓯蓉協力補益精血，使陽生有源。 **推理**：補而不滯，澀中寓通，既固攝又維持氣血流通，契合「腎主水」需氣化推動之理。 #### 4. **輔助配伍與劑型特點** - **糯米糊為丸**：甘溫補中，助藥力緩行；鹽湯送服，引藥入腎，增強溫下之效。 --- ### 全方治療原理總結 茸香丸以「溫補+固澀+通絡」三法並行： 1. **補腎陽**（鹿茸、蓯蓉、巴戟）與**益精血**（當歸、蓯蓉）共治其本，恢復腎之蒸騰氣化功能。 2. **重鎮固澀**（龍骨、牡蠣、赤石脂等）急治其標，直接約束膀胱過度排泄。 3. **佐以活血**（乳香、當歸）與溫中（川薑），避免呆補留瘀，促進下焦氣血循環。 全方層次分明，標本兼顧，充分體現「虛者補之，脫者固之」的中醫辨治思維，適用於腎陽虛衰、固攝無權之久病體虛者。