瑞金丸

**方劑名稱**：瑞金丸 ### **傳統古代功效主治** 瑞金丸主要治療小兒因風痰引起的喘急、喘嗽及驚悸等症狀。所謂「風痰」，指風邪與痰濁相搏，阻滯氣機，導致咳嗽氣喘、痰鳴不暢；若痰熱擾神，則可能伴隨驚悸不安。此方以化痰息風為主，兼顧止咳平喘、安神定驚之效，適用於小兒體質嬌嫩、易感風邪而痰涎壅盛之證。 ### **組成邏輯與治療原理** 1. **化痰息風**： - **膽南星**（膽星）：苦涼，善祛風痰，尤宜於小兒驚風痰喘，為君藥。 - **半夏**（法制）：燥濕化痰，降逆止咳，輔助膽星強化化痰之力。 - **貝母**（去心）：清熱化痰，開鬱散結，助緩解痰熱喘嗽。 - **旋覆花**：降氣消痰，止咳平喘，針對痰阻氣逆之證。 2. **理氣止咳**： - **陳皮**（廣皮）：理氣健脾，燥濕化痰，協調中焦氣機。 - **杏仁**（去皮尖）：宣肺降氣，止咳平喘，與紫蘇子共奏降氣化痰之效。 - **紫蘇子**（微焙）：降氣化痰，潤腸通便，兼防痰熱腑實。 - **桔梗**：宣肺祛痰，載藥上行，開提肺氣以利排痰。 3. **扶正安神**： - **人參**：益氣固本，防化痰藥傷正，適用於小兒氣虛痰盛。 - **牛黃**：清心豁痰，息風定驚，針對痰熱擾神之驚悸。 - **甘草梢**：清熱解毒，調和諸藥，緩和峻烈之性。 4. **輔助增效**： - **皂角煎汁**：辛烈走竄，滌痰開竅，助痰涎排出。 - **薑汁**：溫中止嘔，化痰散寒，兼制膽星、牛黃之寒涼。 - **羚羊角**（加減用）：清熱息風，增強解痙定驚之效。 ### **配伍特點** 此方以痰、風、虛三者兼顧為原則，既用膽星、牛黃、半夏等化痰息風，又佐人參扶助正氣，配杏仁、蘇子降氣平喘，體現「急則治標（痰喘）、緩則顧本（氣虛）」的思路。尤其針對小兒「肝常有餘、脾常不足」的生理特點，化痰同時避免傷脾，並以薑湯送服護胃，展現古代兒科用藥之精細。