定粉膏

**定粉膏方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「乾濕癬、風癬，不拘年月」，意指無論新久、乾性或濕性之皮膚癬症皆可應用。古代醫家認為癬症多因風、濕、熱邪鬱結肌膚，或蟲毒侵襲所致，此膏能袪風殺蟲、潤燥止癢，故可用於多種癬症。 **二、組成藥物分析與治療原理** 1. **定粉（鉛粉）** - 性味辛寒，有毒，外用能殺蟲解毒、收斂燥濕。 - 古代用於癬疥、濕瘡，以其毒性抑制寄生蟲及微生物，減輕皮膚炎症。 2. **水銀** - 性味辛寒，大毒，具強力殺蟲攻毒之效。 - 傳統用於頑癬、疥瘡，直接破壞寄生蟲及真菌，但需慎用其毒性。 3. **白蕪荑** - 性味辛苦溫，功能殺蟲消積、燥濕止癢。 - 主治蟲積皮膚瘙癢，輔助水銀、定粉增強殺蟲效果，並緩解外用毒性刺激。 4. **胭脂（古代多用紅花或紫草製）** - 性味甘平，能活血化瘀、解毒消腫。 - 改善局部氣血瘀滯，促進患處修復，兼調和膏藥色澤。 5. **陳豬脂（豬油）** - 性味甘涼，滋潤皮膚、解毒緩痛。 - 十年陳者燥性減，潤膚力更佳，可緩解其他藥物之燥烈，並助藥性滲透。 **三、配伍邏輯與作用機理** - **殺蟲為主**：水銀、定粉為核心，直接殺滅皮膚寄生蟲或真菌。 - **輔助袪濕**：白蕪荑協助燥濕，減少滲出；陳豬脂調和藥性，避免過度乾燥。 - **活血潤膚**：胭脂活血，豬脂潤膚，改善患處血液循環及乾裂症狀。 - **整體協同**：針對癬症「風、濕、蟲、毒」之病機，以殺蟲解毒為主，輔以潤燥止癢，標本兼顧。 **總結** 此方以毒性藥物攻邪為主，配合潤膚之品減緩刺激，體現古代「以毒攻毒」與「潤燥並行」的外治理念，適用於頑固性皮膚癬症。然其效強而毒性顯，需嚴格掌握外用劑量與方法。