真聖丸

### 【真聖丸】傳統功效主治分析 **九種心痛**： 古代醫籍所載「九種心痛」涵蓋範圍廣泛，主要泛指上腹部與心胸部位的疼痛，包括： 1. **寒痛**：感寒或飲食生冷誘發，得溫則減。 2. **熱痛**：灼熱感，伴口乾、便結。 3. **氣痛**：脹滿攻竄，情緒波動加重。 4. **血痛**：刺痛固定，舌紫暗。 5. **食痛**：傷食後脹悶，噯腐吞酸。 6. **飲痛**：痰飲停聚，胸悶嘔涎。 7. **蟲痛**：陣發絞痛，吐蛔蟲。 8. **悸痛**：心悸怔忡伴胸悶。 9. **疰痛**：傳染病或穢濁之氣引發。 **真聖丸**組方以辛溫藥為主，推測其主治偏向 **寒凝氣滯、痰瘀互結、蟲積內擾** 類型的心痛，尤適用於疼痛劇烈、面色青白、手足不溫者。 --- ### 方劑組成邏輯與治療原理 #### 1. **胡椒（49粒）** - **性味**：辛、熱。 - **歸經**：胃、大腸經。 - **作用**：溫中散寒、下氣止痛。 - **方解**：主攻寒邪凝滯，散脾胃寒濕，緩解冷痛。 #### 2. **全蝎（7個）** - **性味**：辛、平，有毒。 - **歸經**：肝經。 - **作用**：通絡止痛、息風止痙。 - **方解**： - **走竄通絡**：針對瘀血或痰阻經絡之痛。 - **解痙**：緩解平滑肌痙攣（如蟲積或氣逆絞痛）。 #### 3. **巴豆（1粒，去皮膜研）** - **性味**：辛、熱，大毒。 - **歸經**：胃、大腸經。 - **作用**：峻下冷積、逐痰行水。 - **方解**： - **攻逐寒積**：速去沉寒痼冷或痰濕壅塞。 - **「以毒攻毒」**：對頑固性痛症（如蟲積、寒痰結胸）有速效。 #### 4. **五靈脂（1錢，炒末）** - **性味**：苦、甘、溫。 - **歸經**：肝經。 - **作用**：活血化瘀、行氣止痛。 - **方解**： - **化瘀**：針對血瘀心痛，改善局部循環。 - **協同全蝎**：增強通絡止痛之效。 #### 配伍特點： - **辛溫並行**：胡椒、巴豆溫散寒邪，全蝎、五靈脂通絡活血，共奏「溫通止痛」之功。 - **攻補兼施**：雖以攻邪為主（巴豆峻下、全蝎搜剔），五靈脂兼能養血以防峻藥耗正。 - **丸劑緩圖**：水丸綠豆大，每次僅服1丸，控制巴豆毒性，使藥力持久。 #### 治療原理： 1. **散寒破滯**：胡椒、巴豆溫散中焦寒濕，解除寒凝氣滯之痛。 2. **通絡解痙**：全蝎疏通經絡，緩解痙攣性疼痛（如蟲積或氣逆）。 3. **活血祛瘀**：五靈脂改善局部血瘀，配合巴豆攻逐痰瘀互結。 4. **引經報使**：菖蒲湯送服，取其開竅化痰、醒脾和胃之效，助藥力直達病所。 此方適用於 **寒、瘀、痰、蟲** 交織的複雜痛症，體現「急症用峻藥」的思路，需精準辨證為陰寒實證方可投用。