加味白虎湯

**加味白虎湯之傳統功效主治分析** 此方出自傳統中醫典籍，針對「陽明胃經火旺」之實熱證，見「熱極發狂」等亢盛症狀。其病機為陽明經熱邪熾盛，內擾神明、外蒸津液，表現為： 1. **神志異常**：登高而呼、棄衣而走——乃火熱擾心，神明失守。 2. **氣津兩傷**：氣喘、大汗如雨——熱迫津泄，氣隨津脫。白虎湯本擅清瀉陽明氣分大熱，此處「加味」意在強化清熱兼顧陰液，標本同治。 --- **組方邏輯與治療原理** 1. **君藥**： - **石膏（3錢）**：辛甘大寒，直清陽明氣分熾熱，為瀉火之核心。 - **知母（1錢）**：苦寒潤燥，助石膏清熱，兼滋胃陰，解決「大汗傷津」之弊。 2. **臣藥**： - **生地（1錢半）、麥冬（1錢）**：養陰生津，針對熱邪耗傷陰液。尤其生地涼血，防熱入血分。 - **黃芩（1錢）、葛根（1錢）**：清肺胃之熱，葛根升津舒筋，緩解氣喘肌肉緊張。 3. **佐使藥**： - **人參（1錢）**：補元氣，防大熱大汗後氣脫，寓「扶正祛邪」之思。 - **烏梅（半個）**：酸斂生津，與甘寒藥配伍，酸甘化陰，固攝津液。 - **甘草（5分）**：調和諸藥，緩和石膏、知母寒涼之性。 **全方配伍特點**： - **清補並行**：白虎湯清熱基礎上，加入生地、麥冬、人參，兼顧陰液與氣虛。 - **標本兼治**：既瀉火解毒以治狂躁，又滋陰益氣以固本，防熱邪復燃。 - **辛寒與甘潤結合**：石膏辛散透熱，配合甘潤養陰之品，避免苦燥傷津，契合「存得一分陰液，便有一分生機」之理。 此方設計緊扣「陽明熱盛傷津」病機，以清熱為主力，輔以滋養，體現中醫「熱者寒之」「燥者潤之」的辨證思維。