樗根散

**樗根散傳統古代功效主治分析** 此方主治「脈痔癢痛，下血不止」，屬中醫痔疾範疇。「脈痔」指痔瘡伴有出血癥狀，因濕熱下注、血絡受損所致。方中樗根皮（即臭椿皮）性寒味苦澀，傳統用於清熱燥濕、收斂止血；枳殼理氣寬腸，助氣機通暢以減緩肛門瘀滯；炙甘草調和藥性兼緩急止痛。全方共奏清熱止血、行氣止痛之效，針對痔瘡濕熱瘀結引起的瘙癢、疼痛及便血。 **組成與治療原理的邏輯推理** 1. **樗根皮為君藥**：其苦寒之性清下焦濕熱，澀味能收斂止血，直接針對「下血不止」之標；現代研究亦證實其含揮發油、鞣質，具抗菌、收斂作用。 2. **枳殼為臣藥**：半兩用量輕宣氣滯，中醫認為痔血與腸道氣機不暢相關，枳殼行氣以助血行，間接減輕瘀血腫痛。 3. **炙甘草為佐使**：一分炙用緩和樗根皮寒澀之性，避免過傷脾胃，其甘緩特性亦能舒緩肛門痙攣疼痛。 **配伍特點**：寒溫並施（樗根皮寒涼配枳殼微溫），標本兼顧（止血治標，行氣化濕治本）。「粥飲送下」取其穀氣護胃，助藥力下行。此方簡潔，符合古代對痔瘡「濕熱夾瘀」的病機認識，通過清熱收澀、調氣止血達到療效。