散母湯

### 散母湯傳統古代功效主治分析 **瘧母**為中醫病名，指瘧疾久病未癒，邪毒結聚於脅下，形成痞塊（類似現代醫學的脾臟腫大或肝脾腫大）。此症多因瘧邪與氣血痰濕互結，導致氣滯血瘀、正氣虧虛。散母湯專攻此證，旨在消散癥積、調和肝脾、扶正祛邪。 --- ### 方劑組成邏輯與治療原理 #### 1. **人參（3錢）、白朮（5錢）** - **扶正益氣**：補脾肺之氣，增強正氣以抗邪，改善久瘧導致的氣虛。 - **健脾祛濕**：助運化水濕，防止痰濕內生，間接減少瘀結。 #### 2. **何首烏（3錢）、白芍（5錢）** - **滋養肝血**：瘧久傷陰，肝血虧虛，此二藥養血柔肝，緩解脅下拘急。 - **斂陰和營**：調和營衛，助退虛熱，適用於瘧疾後期陰血耗傷。 #### 3. **半夏（3錢）、神曲（2錢）** - **化痰消積**：半夏燥濕化痰，神曲健脾消食，共祛痰濕食滯，破除瘧母形成的病理基礎。 #### 4. **鱉甲（3錢）** - **軟堅散結**：為治瘧母要藥，直入肝經血分，散脅下癥塊，兼具滋陰潛陽之效。 #### 5. **柴胡（1錢）、青皮（2錢）** - **疏肝理氣**：柴胡疏解少陽滯氣，青皮破氣行滯，協力調暢肝脾氣機，助瘀結消散。 --- ### 方劑配伍思路 - **攻補兼施**：以人參、白朮、何首烏補虛，鱉甲、青皮攻邪，符合「久病多虛多瘀」的治療原則。 - **氣血同調**：柴胡、青皮行氣，白芍、鱉甲和血，化解氣滯血瘀之癥結。 - **肝脾並治**：瘧母病位在脅下（肝經所主），但病機涉及脾虛生濕，故用白朮、神曲健脾，佐柴胡、青皮疏肝。 **總結**：散母湯通過補氣養血、化痰消積、疏肝軟堅的綜合作用，針對瘧母「正虛邪戀」的核心病機，體現中醫「標本兼顧」的辨證思維。