紫草回斑散

### 傳統古代功效主治分析 **紫草回斑散**主治「小兒斑疹出不快，或倒靨，毒氣入腹」，此證屬中醫「痘疹」或「斑疹」範疇。古代認為痘疹乃外感時毒（如天行疫癘之氣），內蘊濕熱，毒邪鬱於血分，透發不暢所致。若疹出不快或倒靨（疹點內陷），可能因正氣不足或毒熱壅滯，迫使邪毒內攻，此時需透疹解毒、扶正托邪，防止毒氣內陷傷及臟腑。 --- ### 組成邏輯與治療原理 方中六藥配伍，共奏**涼血透疹、益氣托毒、調暢氣機**之效，其理如下： 1. **紫草茸**（紫草之嫩苗或全草） - 性寒味甘鹹，專入血分，善清血熱、解時毒，為古代治痘疹要藥。《本草綱目》載其「治斑疹痘毒，活血涼血，利大腸」，能透發鬱滯之疹毒，防其內陷。 2. **黃耆** - 益氣固表，托毒外出。痘疹不透常因正虛無力托邪，黃耆補氣助疹毒外透，與紫草一補一清，扶正不留邪。 3. **桑白皮** - 瀉肺平喘、利水消腫。肺主皮毛，疹毒鬱肺則透發不暢，桑白皮清肺熱、通皮毛，助邪從表解。 4. **木通** - 利尿通淋、清心降火。導濕熱從小便出，減輕毒邪內壅，且防熱毒攻心（小兒痘疹重症常見神昏）。 5. **枳殼** - 行氣寬中，破滯消積。氣滯則血瘀毒壅，枳殼調暢氣機，助紫草活血透毒，亦防脾氣壅滯。 6. **白朮** - 健脾燥濕，固護中焦。痘疹濕熱毒盛易傷脾胃，白朮健脾以資化源，協黃耆扶正，且防寒涼傷胃。 **加麝香少許**：取其辛香走竄之力，通透絡脈，速達藥效，助諸藥開壅塞之毒邪。 --- ### 全方配伍特點 - **清補並行**：紫草、桑白皮清血肺之熱，黃耆、白朮補氣健脾，避免純攻伐傷正。 - **表裡分消**：桑白皮開肺氣以透表，木通利濕熱以泄裡，枳殼調中焦氣機，分消疹毒。 - **氣血同調**：紫草涼血活血，黃耆益氣行血，符合「疹屬太陰風熱，治宜氣血兩清」之思路。 此方適用於**痘疹初起或透發不暢，兼見氣虛無力托毒、熱毒內壅者**，通過涼血解毒與益氣托表並舉，促使疹毒外透而解。