二萸散

**二萸散傳統古代功效主治分析** 此方主治「茄病」，即產後子宮或胞宮下墜之症（又稱「陰茄」）。古醫籍中「茄病」多因產後氣血虧虛、中氣下陷，或寒濕凝滯、肝脈瘀阻所致，表現為下腹墜痛、陰部腫物突出，甚則牽引腰痛。方以溫肝散寒、理氣活血為主，佐以收斂固脫，契合產後胞宮失攝、寒凝氣滯之病機。 **組成邏輯與治療原理** 1. **溫肝散寒，調理下焦** - **君藥**：吳茱萸（吳萸）辛熱，直入肝經，散寒止痛；山茱萸（山萸）酸溫，補肝腎、固胞宮，二萸合用，一散一收，溫攝並施。 - **臣藥**：小茴香、青皮、川楝子助吳萸疏肝理氣；白蒺藜疏肝袪風，兼緩筋脈拘急。此組藥針對肝氣鬱滯、寒凝下焦之核心病機。 2. **活血通絡，軟堅散結** - 延胡索活血行氣止痛；海藻咸軟散結，針對「茄病」局部氣血瘀阻、腫物突出之標證。 3. **升降氣機，固攝下元** - 桔梗開提肺氣，與茯苓健脾滲濕相配，調暢三焦氣機；五味子酸收固澀，助山萸斂降浮脫之氣，防下墜之勢。 4. **米湯送服護胃氣** - 米湯甘平補中，顧護產後虛弱之脾胃，助藥力溫行而不傷正。 **綜論** 全方以「溫肝活血、升降固脫」為法，既疏解肝經寒凝氣滯，又調理中焦氣機升降，佐以收斂固攝，標本兼顧。其組方思路體現「攻補兼施」之則，尤重肝經與下焦關係，符合傳統醫學「產後多虛多瘀」及「肝主筋、繫胞宮」之理論。