二母補中湯

**二母補中湯之傳統功效主治分析** 此方主治「瘧疾發作之後，脈細無力者」。瘧疾屬中醫「瘧病」範疇，多因外感瘧邪，邪伏半表半裡，與營衛相爭而發寒熱往來。若瘧疾反覆發作，耗傷氣血，正氣虧虛，則見脈細無力，此時邪氣雖衰，但氣血兩虛，脾胃功能亦弱，故需以補益中氣為主，兼顧清解餘邪。 --- **方劑組成與治療原理** 1. **補中益氣，升陽舉陷**（針對正氣虛弱、中氣下陷） - **人參、黃耆、白朮、甘草**：四者合用，補脾益氣，固護中焦，恢復脾胃運化功能，以資氣血生化之源。 - **當歸**：養血和營，助人參、黃耆補氣生血，針對瘧後陰血耗損。 - **升麻、柴胡**：輕清升散，助脾胃清陽之氣上升，既能提舉下陷之氣，亦能透發殘餘邪氣。 2. **清熱化痰，潤燥止咳**（針對瘧後餘熱或陰傷） - **知母、貝母（二母）**： - 知母苦甘寒，清熱瀉火，滋陰潤燥，可解瘧後伏熱或陰虛內熱。 - 貝母（川貝或浙貝）甘微寒，化痰止咳，清肺散結，若瘧疾兼痰熱鬱肺或陰虛燥咳者尤宜。 3. **理氣和中，調暢氣機** - **陳皮**：理氣健脾，防補益藥壅滯氣機，助脾胃升降復常。 --- **整體方義與邏輯推理** 此方以「補中益氣湯」為基礎（人參、黃耆、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡），強化補益中焦、升陽固表之功，針對瘧後氣虛下陷、脈細無力之證；另加「二母」（知母、貝母），既清餘熱，又潤肺化痰，防氣虛生熱或陰津耗傷。 全方配伍特點： - **補中寓清**：補氣為主，兼顧清熱潤燥，標本同治。 - **升降並調**：升麻、柴胡升舉清陽，陳皮理氣降濁，使氣機通暢。 此方推測亦可用於「勞倦發熱、氣虛兼痰熱咳嗽」等證，然古籍明確記載其主療為瘧後虛弱，臨證當辨病機是否相符。