二陳攝本散

**【傳統古代功效主治】** 「二陳攝本散」主治「血崩不止」，即婦女非經期或經期陰道大量出血、難以自止的急重證候。此症多因氣虛不攝、血熱妄行，或久病傷絡所致。方中「燒存性」之炮製法與藥物配伍，意在止血固脫，兼顧本虛。 **【組成邏輯與治療原理】** 1. **陳棕櫚（燒存性）**： - 棕櫚炭性澀收斂，傳統用於「燒存性」（即炭化處理）以增強止血之效。其炭質可吸附血溢，澀脈固脫，尤擅治崩漏、便血等下部出血。 - 《本草綱目》載棕櫚炭「主諸血病，燒黑能止血」，其物理性收澀與中醫「黑能勝紅」理論相合。 2. **陳阿膠**： - 阿膠甘平質潤，為血肉有情之品，既能滋陰補血，又可凝固血絡。《神農本草經》謂其「主心腹內崩」，通過養血以安定血室，尤適血崩伴陰血耗傷者。 - 與棕櫚炭相配，一止一補，標本兼顧：棕櫚炭急止其血，阿膠補益耗損，防血脫氣散。 **【配伍推理】** - **「二陳」之義**：方名「二陳」既指兩藥皆需「陳久者良」（棕櫚陳久減燥性，阿膠陳者去火毒），亦暗示此方適用於遷延不愈之血崩。 - **酒送服之理**：酒性溫通，可助藥力速達血分，並防棕櫚炭過澀留瘀，阿膠得酒更易散布。 **【綜論】** 此方藥簡力專，針對血崩「急則治標」而設，以炭藥止血為先，輔以阿膠補虛防脫，符合「澀可去脫」與「養血攝血」並行的治療思路。然須辨證使用，若血熱崩漏，需佐清熱藥；氣虛者，當加參、芪等益氣升提。