敗醬草散

**敗醬草散之傳統古代功效主治分析** 此方劑主治「産後衝任脈虛，蓄洩無權，血露日久不止，脈虛數」，其病機關鍵在於產後氣血耗傷，衝任二脈失固，陰血虧虛而生內熱，導致惡露淋漓不盡。脈象「虛數」提示陰血不足兼有虛熱，故治療當以滋陰養血、清熱止血為主，佐以調和衝任、固攝下元。 --- **組成邏輯推理及治療原理** 1. **敗醬草（炒黑）**： - 性味苦寒，炒黑後寒性稍減，增強止血之效，能清熱解毒、化瘀止血。 - 針對產後血虛夾熱，惡露不絕，既能清熱，又能防止留瘀。 2. **炒生地、當歸身（醋炒）**： - 生地滋陰涼血，炒後緩其寒性，專注於養血止血； - 當歸醋炒增強入肝經活血養血之力，兼能收斂，補而不滯。 - 二藥合用，補血養陰以固衝任，兼清虛熱。 3. **小川芎、白芍藥（炒）**： - 川芎辛溫行氣活血，與當歸相配（即「芎歸」）調和血分，防止血過留瘀； - 白芍炒後酸收之力增，養血斂陰，柔肝止痛，與川芎一收一散，調節血行。 4. **川續斷（炒灰）**： - 炒炭後偏於止血，兼補肝腎、續傷止痛，固衝任而止崩漏。 - 針對產後衝任虛損，既能補虛，又能固攝。 5. **甜竹茹**： - 甘微寒，清熱化痰、和胃安神，此處用於清血中之虛熱，兼防血熱擾神。 **全方配伍邏輯**： - **滋陰養血**（生地、當歸、白芍）以補衝任之虛； - **清熱止血**（敗醬草炭、竹茹）以除虛熱之擾； - **調和血行**（川芎、當歸）以防留瘀； - **固攝下元**（續斷炭）以復衝任蓄泄之權。 諸藥協同，標本兼顧，使陰血得充，虛熱得清，血自歸經而惡露可止。