柏子安心湯

**柏子安心湯傳統功效分析** 此方載於清代《辨證錄》，主治「舌出血」。中醫認為，舌為心之苗，舌體出血多與心經熱擾、陰血失攝相關。傳統功效著重於**清心寧神、滋陰養血**，透過安定心神、涼血止血以治標，兼顧陰血濡養以固本。 **組方邏輯與治療原理** 1. **主證核心：心火偏亢，陰血不足** - **黃連**（5分）直折心火，清熱解毒，針對心經熱擾迫血妄行之標。 - **生地**（5錢）、**當歸**（5錢）滋陰養血，涼血止血，補足陰血以制陽亢，同時修復血絡。 2. **安定心神，調暢氣機** - **人參**（3錢）益氣生津，助氣攝血；**茯神**（3錢）寧心安神，與**柏子仁**（3錢）共奏養心定志之效。 - **遠志**（1錢）、**菖蒲**（3分）開竅化痰，交通心腎，解心神被擾之象。 - **五味子**（10粒）酸斂固澀，收斂浮越之心火，兼防陰血再耗。 3. **佐使配伍：兼顧痰熱與局部鬱滯** - **貝母**（5分）清熱化痰，防止心火灼津成痰，阻塞絡脈。 - **菖蒲**少量輕用，取其芳香走竄，宣通舌竅鬱滯，助藥力達病所。 **綜論** 此方以「清心涼血」為標，「養血安神」為本，配伍層次分明： - **瀉火**（黃連）與 **滋陰**（生地、當歸）並行，標本兼治。 - **安神**（柏子仁、茯神）與 **開竅**（遠志、菖蒲）同施，調暢心神。 - **止血**之餘佐以 **化痰宣通**（貝母、菖蒲），防止血留瘀。 全方體現中醫「治血先治心，寧心必養血」的辨證思路，適用於心火亢動、陰血虧虛所致的舌衄，而非單純外傷或實熱暴證。