疏肝理肺湯

**疏肝理肺湯之傳統功效主治** 此方主治「兩眼不腫不赤，沙澀疼痛難忍，亦不流淚，亦不羞明」，意指眼部外無紅腫熱象，內無淚液分泌異常，卻有強異物感與疼痛，屬「肝肺鬱熱」上攻目竅之證。古人認為「肝開竅於目」，而「肺主氣、司皮毛」，若肝鬱化火、肺熱不宣，鬱火燔灼目絡，則見乾澀刺痛；因熱蘊於內未發於表，故無典型炎症外候（如紅腫羞明）。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **疏肝解鬱，涼血養陰** - **當歸、白芍**：養肝血、柔肝體，緩解肝氣鬱滯所化之虛火。 - **生地、梔子、胡黃連**：清肝肺血分伏熱，梔子兼利三焦，導火下行；胡黃連尤善退骨蒸痼熱。 - **參三七**：化瘀通絡，防鬱熱久滯灼傷目絡。 2. **宣肺清熱，潤燥利竅** - **桔梗、黃芩（酒制）**：宣肺氣、瀉肺火，黃芩酒制上行頭目，協同桔梗開提藥力。 - **寸冬（麥冬）**：潤肺養陰，防燥熱傷津。 3. **清肝明目，調和藥性** - **菊花**：專清肝明目，透解頭目鬱熱。 - **甘草**：緩急止痛，調和諸藥。 **方義核心** 全方以「清肝肺鬱熱」為主軸，兼顧養陰、化瘀、宣通。肝肺氣機調暢，鬱火得泄，則目絡不受燔灼，沙澀疼痛自除。此證雖在目，然病機根於肝肺氣血失和，體現中醫「從臟腑論治五官」之特色。