伸筋散

【伸筋散傳統古代功效主治分析】 此方主治「骨折後遺症及痹痛」，乃針對骨傷後氣血瘀滯、經絡不通所致關節僵直、筋肉拘攣或風寒濕邪痹阻之疼痛。骨折後易留瘀血停滯，加之久病正虛，風寒濕邪乘虛侵襲，故需活血伸筋、散寒通絡並舉。 --- 【組成邏輯與治療原理】 1. **活血化瘀、通絡止痛** - **乳香、沒藥**：相須為用，活血行氣、消腫定痛，針對瘀血阻絡之痛。 - **血竭花**：散瘀和血，專治跌撲損傷，助祛瘀生新。 - **地龍**：性善走竄，通經活絡，利關節而解拘急。 2. **強筋壯骨、散寒除濕** - **五加皮**：祛風濕、強筋骨，治痹痛兼補肝腎。 - **漢防己**：除濕利關節，消腫止痛，尤宜濕痹拘攣。 - **毛生薑（骨碎補）**：補腎續傷，助骨折癒合，兼祛風寒濕。 3. **溫通開閉、透達經絡** - **麻黃**：開腠理、散寒邪，引藥達表，助風濕外透。 - **制馬錢子**（大毒，慎用）：通絡止痛力峻，善治頑痹癱瘓，此方取其「伸筋」之效，但須嚴格炮製控量。 4. **止血生肌、佐助藥力** - **麻根炭**：涼血止血，兼能生肌，防久瘀化熱。 - **元寸香（麝香）**：芳香走竄，開竅通閉，引諸藥透達筋骨。 **配伍特點**： 以活血通絡為核心，結合散寒除濕、強筋補損。馬錢子與麝香為「藥引」，增強穿透力；麻黃與地龍一溫一寒，調暢氣機。全方攻補兼施，標本同治，契合「瘀去、筋伸、痛止」之治療邏輯。 --- （注：分析基於古籍記載與中醫理論，臨床應用需專業辨證。）