加減陰疸湯

#### 加減陰疸湯分析 **一、傳統古代功效主治** 此方主治「産後疸症」，臨床表現為汗黃、眼黃、小便黃如金汁，屬陰黃範疇。産後氣血虧虛，若寒濕內蘊或陽氣不振，膽汁疏泄失常，可發為陰黃。傳統認為此證源於脾陽虛衰，濕濁不化，故需溫補脾陽、化濕退黃，忌用茵陳等苦寒清利之藥，以免損傷正氣。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **核心藥物分析** - **人參、西黨參（薑汁炒）**：大補元氣，健脾益胃。産後氣血虛弱，需先固本，薑汁炒製加強溫中之力。 - **乾薑**：溫中散寒，助脾陽運化濕濁，為陰黃治療關鍵。 - **法夏**：燥濕化痰，和胃降逆，協調中焦氣機。 - **軟柴胡**：疏肝解鬱，少量用於宣暢少陽樞機，助氣機升降。 - **白芍（酒炒）**：養肝柔肝，酒炒減其寒性，防柴胡升散耗陰。 - **炙甘草**：調和諸藥，補中益氣。 2. **加減法意圖** - **陽虧加桂、附**：桂枝或附子助乾薑溫補命門之火，適用於脾腎陽虛甚者。 - **陰虛加歸身、熟地**：産後血虛陰傷時，滋陰養血以顧其本。 - **微熱加丹皮**：若虛熱內擾，丹皮清血分伏熱，兼防溫藥過燥。 3. **治療原理** 此方以溫補為主，側重「補虛化濕」。産後陰黃多因氣血兩虛兼寒濕鬱滯，故以參、薑、甘草建中焦之陽；柴胡、半夏調暢氣機，使濕濁得化；白芍斂陰防溫燥傷津。全方不直接利膽退黃，而是通過恢復脾陽運化、調和肝脾，使氣血得充，濕濁自消，黃疸漸退，體現「治病求本」思路。 # 總結 加減陰疸湯針對産後虛性黃疸，以溫補脾陽、調和肝脾為核心，符合「虛者補之」「寒者溫之」原則，迥異於陽黃的清熱利濕治法，反映中醫辨證論治的特色。