順氣飲

**順氣飲方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 順氣飲主治「傷寒夾氣」之證，症見發熱惡寒、脈沉而不快。「傷寒夾氣」指外感寒邪同時挾有氣機不暢，即外寒束表且內有氣滯。脈沉主病在裡，脈不快（遲緩或滯澀）提示氣血運行受阻。此方通過解表散寒、疏肝理氣，達到表裡雙解之效。 ### **二、組成分析與治療原理** #### **（1）理氣解鬱，調和肝脾** - **香附（便制）、柴胡**：香附為「氣病之總司」，善疏肝解鬱；柴胡升散透邪，兩者協同疏暢肝氣，解除氣機鬱滯。 - **木香、烏藥**：木香行脾胃滯氣，烏藥溫通下焦寒滯，合用可通調三焦氣機。 - **陳皮、枳殼**：陳皮理脾和胃，枳殼寬胸下氣，針對胸膈痞滿、氣逆不降之證。 #### **（2）健脾化濕，輔助氣行** - **茯苓、甘草（炙）**：茯苓利濕健脾，防氣滯生濕；炙甘草調和諸藥，兼補中氣。 - **砂仁**：醒脾化濕，溫中行氣，助脾胃運化以消氣滯之根源。 #### **（3）宣肺解表，通達表裡** - **桔梗、生薑**：桔梗宣肺利膈，載藥上行；生薑辛溫發散，助柴胡解表散寒。此配伍使表邪得散，內滯得疏。 ### **三、配伍邏輯與整體功效** 此方以「疏肝理氣」為核心，結合「解表散寒」和「健脾化濕」，針對「外寒內鬱」的病機： 1. **解表**：生薑、柴胡散表寒，解除惡寒發熱。 2. **理氣**：香附、烏藥等疏導內滯，改善脈沉不暢。 3. **調中**：茯苓、砂仁等健脾防濕阻，固護中焦。 全方體現「氣行則寒散」的治療思路，適用於外感兼氣機不暢之證，尤適合肝鬱氣滯體質者受寒後的複雜病機。