清眩丸

**中藥方劑「清眩丸」傳統功效分析** 此方主治「風熱上攻」所致之頭暈目眩、偏正頭痛及鼻塞不通，其病機關鍵在於外感風熱邪氣或內生鬱熱上扰清竅，導致頭面部氣血壅滯、清陽不升。風性輕揚，易犯頭目；熱性炎上，灼津為痰，故見眩暈頭痛；鼻塞則因肺竅受風熱閉阻。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **祛風清熱，辛涼解表** - **薄荷、荊芥穗（芥穗）、菊花**：性涼質輕，發散風熱，尤其薄荷兼能清利頭目；荊芥穗微溫，助散邪而不燥烈。 - **石膏**：甘寒直折肺胃之熱，針對熱邪上攻之頭痛、鼻塞，為「清熱」主力。 2. **散風通竅，止痛止眩** - **川芎、白芷、細辛**：為「風藥」組合，川芎行血中之氣，善治偏正頭痛；白芷入陽明經，專攻前額痛及鼻塞；細辛散寒通竅，助開鬱閉。此三味雖性偏溫，但在大量清熱藥中，反佐以防寒涼冰伏邪氣，且增強通絡止痛之效。 - **藁本**：性辛溫，善達巔頂，驅風寒濕邪，與天麻協力平息眩暈。 3. **平肝息風，標本兼治** - **天麻（用量最大）**：為「治風之神藥」，無論虛風內動或外風引動，皆能平肝息風、定眩止暈。其主導地位體現本方注重「眩暈」核心症狀。 - **元參**：滋陰清熱，防風熱化火傷陰，亦能潤燥緩解鼻咽乾燥。 4. **化痰降氣，調和諸藥** - **金沸草（旋覆花）**：化痰降逆，針對風熱挾痰上擾之證；**甘草**調和藥性，緩和辛散之峻。 --- **綜合理路** 本方以「散風清熱」為主軸，配伍特點為： - **寒溫並用**：石膏、元參之寒涼協同川芎、白芷之辛溫，既解表熱，又不抑遏氣機。 - **標本兼顧**：天麻治眩為「本」，風藥散邪為「標」，佐以化痰、養陰，防風熱久鬱耗傷正氣。 - **注重頭目專經**：藥物多歸肺、肝、胃經，符合「風熱上攻」之病位特性。 **推衍可能功效** 除原文所述，此方或可延伸用於： - 風熱型感冒初期之頭痛、目赤。 - 輕度肝陽上亢合併外感症狀者（如天麻、菊花協同抑肝火）。 - 鼻淵（鼻竇炎）屬風熱證者，因白芷、細辛、石膏能通竅清熱。