烏蠍丸

# 烏蠍丸方劑分析 ## 傳統古代功效主治 本方主治「手足拳攂，痛不可忍者」，主要針對風寒濕邪痹阻經絡，導致關節屈伸不利、疼痛劇烈之證。此類症狀在古醫籍中多歸於「歷節風」、「痹證」範疇。 ## 組成分析 1. **川烏、草烏**：大辛大熱，祛風除濕，溫經止痛，善治寒濕痹痛，為君藥。 2. **全蠍、蜈蚣**：蟲類藥深入絡脈，搜風剔邪，通絡止痛，針對頑固性痹痛，為臣藥。 3. **乳香、沒藥**：活血化瘀，行氣止痛，助君臣藥通利血脈，兼治氣血凝滯。 4. **地龍**：性善下行，通絡利關節，尤擅緩解筋脈拘攣。 5. **烏藥**：行氣散寒，強化溫通之效。 6. **麝香**：芳香走竄，開竅通絡，引藥直達病所。 ## 治療原理推論 本方可歸納為「溫經散寒、搜風通絡、活血止痛」之劑： - **溫散寒濕**：川烏、草烏主攻寒濕痹阻，解除經絡凝滯。 - **搜風通絡**：全蠍、蜈蚣、地龍協力祛除深伏風邪，鬆解筋攣。 - **活血行氣**：乳香、沒藥、烏藥調暢氣血，改善局部瘀阻。 - **藥力引導**：麝香增強滲透力，使諸藥速達病位。 ## 臨床應用邏輯 從原案記載可知，本方對「歷節風」所致關節僵直、疼痛劇烈者效果顯著。服藥後可能出現輕度腹瀉（溏利）或風丹（皮疹），為風濕外透之象，屬排病反應。方中重用蟲類藥與川烏，體現了「頑痹當用峻藥」的治療思路，尤其適合病程日久、邪伏較深之痹證。 後續以生川烏、沒藥浸酒續服，旨在鞏固溫通之力，防止風濕復聚，顯示此病需長期調治之特點。