烏藥湯

**烏藥湯傳統古代功效主治分析** 本方主治「瘀血挾逆氣內阻」，其核心病機為氣滯血瘀兼氣機上逆，導致經絡壅塞不通。具體表現如下： 1. **經前及經行腹痛**：氣滯血瘀阻於胞宮，經血運行不暢，「不通則痛」，故見經期前後小腹脹痛拒按。 2. **血崩**：瘀阻胞脈，新血不得歸經，加之氣逆擾動血海，可致出血量多如崩。 3. **溲血（尿血）**：若瘀熱下注膀胱，損傷血絡，則見小便帶血。 **組方邏輯與治療原理** 本方以「行氣活血、調經止痛」為綱，藥味配伍層次分明： 1. **君藥：烏藥（1兩）** - 性辛溫，入脾、胃、腎經，善於疏理下焦逆氣，降氣散寒，針對「逆氣內阻」之病機。其氣行則血行，間接助瘀血化解。 2. **臣藥：香附子（2兩，炒）** - 為「氣病之總司」，炒製後兼入血分，助烏藥疏肝解鬱、調經止痛。其用量獨重，強調調暢氣機為活血之先導，契合「氣行則血行」之理。 3. **佐藥：當歸（5錢）、木香（5錢）** - 當歸養血活血，補而不滯，與行氣藥相配，使活血無耗血之弊。 - 木香辛散溫通，加強行氣止痛之力，尤擅調理中下焦氣滯。 4. **使藥：甘草（5錢）** - 調和諸藥，緩急止痛，且能中和香燥之性，防辛散過度損傷陰血。 **整體配伍特點** - **氣血並調，以氣為先**：重用烏藥、香附行氣，氣順則瘀自消，符合「調氣以和血」的治療思路。 - **標本兼顧**：既用當歸養血治本，又配木香、烏藥破滯治標，適用於氣滯血瘀之虚实夾雜證。 - **升降同施**：烏藥降逆氣，香附疏肝鬱，木香理脾胃，共復三焦氣機升降之常。 此方體現中醫「從氣治血」的經典治法，尤其適用於婦科病症因情志不遂、氣機逆亂誘發之疼痛與出血。