溫中厚朴湯

**溫中厚朴湯方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 本方主治「久風入客腸胃，腹脹洩利」。此證因風寒之邪長期侵襲腸胃，導致脾胃陽氣受損，運化失常，表現為腹脹、泄瀉。其病機核心為**寒濕內阻，脾胃虛弱**，故需溫中散寒、健脾除濕以止瀉消脹。 --- **二、組成邏輯與治療原理** **1. 君藥：厚朴、乾薑、桂** - **厚朴（生薑汁炙）**：辛溫苦燥，善行氣除滿、燥濕消脹，針對腹脹主症，兼能化濕。 - **乾薑（炮）**：大熱之性，溫中散寒，直中脾胃虛寒，兼止泄瀉。 - **桂（去粗皮）**：助陽散寒，溫通經脈，與乾薑協同增強溫中之力。 **2. 臣藥：白朮、人參、赤茯苓** - **白朮**：健脾燥濕，固護中焦，與茯苓合用增強止瀉之效。 - **人參**：補益脾氣，扶助正氣，解決久病氣虛之本。 - **赤茯苓（去黑皮）**：利水滲濕，分利腸道水濕，實則「利小便以實大便」。 **3. 佐藥：當歸、桔梗** - **當歸**：養血和血，防溫燥之藥耗傷陰血，兼緩腸道痙攣。 - **桔梗（炒）**：宣肺升提，提壺揭蓋以助腸胃氣機升降，間接止瀉。 **4. 使藥：甘草** - **甘草（炙）**：調和諸藥，甘緩和中，減緩辛溫藥性之峻烈。 --- **三、治療原理綜述** 全方以「溫中散寒」為主軸，結合**行氣化濕、健脾益氣**之法： - **攻邪**：厚朴、乾薑、桂祛除寒濕，解決腹脹洩利之標。 - **扶正**：人參、白朮補脾，當歸養血，固本以抗久風侵襲。 - **調氣**：桔梗宣暢氣機，赤茯苓分利水濕，恢復腸胃升降功能。 **推論潛在適應症**： 除原書所述，此方亦可應用於**慢性腸炎、功能性腹脹、寒濕型腹瀉**等屬脾胃虛寒夾濕者，症見腹冷痛、便溏、舌淡苔白膩。 （分析結束）