門冬山藥湯

**門冬山藥湯之傳統功效與組成分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主「心虛驚悸，虛風顫掉，風中有熱，眩冒，風氣百疾」，其病機核心為 **心氣陰兩虛** 兼 **風熱擾動**。 1. **心虛驚悸**：因心陰不足，神失所養，故見心悸不安；麥門冬、生地黃、茯神、朱砂等滋陰安神。 2. **虛風顫掉**：陰血虧虛，肝風內動，肢體顫抖；防風、芍藥、阿膠等熄風養血。 3. **風熱眩冒**：風熱上擾清竅，致頭暈目眩；黃芩、柴胡、犀角清熱平肝。 4. **風氣百疾**：泛指風邪夾雜虛、熱所致諸症，方中兼顧補瀉，調和氣血。 --- ### 二、組成邏輯與治療原理 此方以 **益氣養陰** 為本，兼 **清熱熄風**、**調和肝脾**，可分四類配伍解析： #### 1. **滋陰養心** - **麥門冬、生地黃**：滋心陰，清虛熱，治陰虛煩悸。 - **阿膠、當歸**：補心血，潤燥息風，針對血虛風動。 - **茯神、朱砂**：鎮心安神，定驚悸。 #### 2. **益氣健脾** - **人參、白朮、山藥、甘草**：補脾益氣，助氣血生化之源，固後天以養心。 - **大棗湯調服**：增強補中作用，兼和藥性。 #### 3. **清熱平肝** - **犀角（現多以水牛角代）、黃芩**：清心肝熱毒，防風熱上攻。 - **柴胡、桔梗**：疏肝宣肺，調暢氣機，解鬱熱。 #### 4. **祛風活血** - **防風、大豆卷**：祛外風、化濕，治眩冒顫掉。 - **芎藭、芍藥**：養血活血，柔肝熄風，治血虛風動。 - **神曲、乾薑**：溫中助運，防滋膩礙胃，兼散寒。 #### 5. **特殊配伍** - **紫菀**：雖為肺藥，但「肺主氣」可助心行血，並防燥熱傷肺陰。 - **桔梗**：載藥上行，引諸藥入心肺。 --- ### 三、整體治療原理 此方 **標本兼治**： - **治本**：補心陰（麥冬、生地）、益心氣（人參、茯神）、養肝血（當歸、阿膠）。 - **治標**：清熱（黃芩、犀角）、熄風（防風、芍藥）、安神（朱砂）。 透過調和氣血陰陽，使心有所養、肝風得平、熱邪得清，從而緩解虛風內擾之諸症。 **特色**： - 補而不滯（佐神曲、乾薑）。 - 寒溫並用（犀角配乾薑）。 - 臟腑同調（心、肝、脾兼顧）。 此方適合 **虛實夾雜** 之證，尤以心肝陰血不足為本，風熱擾動為標者。