顧母理臟湯

**顧母理臟湯方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「大腸脹」，症見腸鳴腹痛（濯濯有聲）、冬季感寒後加重，並伴隨「飧洩不化」（完穀不化的腹瀉）。其病機為寒邪侵襲腸胃，導致氣機壅滯、運化失常，屬虛寒性腸胃功能紊亂。 「溫通腸胃，上下兼顧」意指：方藥既能溫散中下焦寒邪，又能調理氣機升降，標本同治。 --- **二、組成邏輯與治療原理** **1. 藥物配伍分析** - **行氣導滯**： - **枳殼（麩炒）**、**青皮**、**厚朴**破氣寬腸，消脹除滿，針對「大腸脹」之氣滯。 - **木香**理氣醒脾，疏通三焦氣機，助胃腸蠕動；**橘餅**緩和藥性，兼顧和中。 - **溫中散寒**： - **乾薑**溫脾陽、散寒邪，針對「感寒飧洩」；**白蔻**芳香化濕，暖胃止瀉。 - **健脾化濕**： - **白朮**、**茯苓**健脾滲濕，固護中州，從本治瀉；**炒谷芽**消食助運，防積滯。 - **養血潤燥**： - **當歸**活血潤腸，既可防燥藥傷陰，又能改善腸道氣血運行。 **2. 組方特點** - **攻補兼施**：以行氣藥（枳殼、青皮）為主攻邪，輔以健脾藥（白朮、茯苓）扶正。 - **寒濕並治**：乾薑配厚朴，溫化寒濕；白蔻佐茯苓，芳香淡滲，分消濕濁。 - **氣血同調**：當歸與木香相配，行氣兼活血，符合「氣行則血行」之理。 **3. 治療原理** 此方著眼於「寒、滯、虛」三個關鍵： - **散寒**：乾薑直溫中焦，解散凝滯之寒邪。 - **行滯**：枳殼、厚朴等藥疏通腸道氣機，緩解腹脹腸鳴。 - **補虛**：白朮、茯苓健脾助運，從根本改善消化功能，防止飧洩復發。 **總體而言，此方以溫通為核心，兼顧氣血津液調節，恢復腸胃「傳化有序、升降有常」的生理狀態。**