倉卒散

**倉卒散傳統古代功效主治分析：** 此方主治「寒疝入腹」及氣機絞結之痛證，屬寒邪侵襲或氣滯寒凝所致。其症狀特徵為： 1. **痛勢急劇**：如「心腹卒痛」「攣急極痛不可忍」，表明病發突然，疼痛劇烈，可能與寒性收引、經絡拘急相關。 2. **病位廣泛**：涉及小腸、膀胱、脾腎之氣，寒邪或氣逆攻衝，導致內臟功能失調。 3. **寒象明顯**：如「腹中冷，重如石」「白汗出」，反映陰寒內盛，陽氣不得宣通，冷汗為寒邪逼迫津液外泄之象。 此方針對「寒凝氣滯」之急症，需速散寒邪、通暢氣機以緩解疼痛。 **組成與治療原理分析：** 1. **山梔子（炒黑）**： - 炒黑後苦寒之性減，轉趨沉降，專入血分。梔子傳統雖以清熱瀉火見長，但炒黑後兼具散瘀止血之效，此處可能取其「通」性，宣鬱結、行滯氣，緩解氣血壅滯之痛。 - 朱丹溪曾言：「（梔子）炒黑止血，又能清鬱火。」本方或借其清鬱火之功，防止寒鬱化熱，亦避免純用溫藥助熱。 2. **生薑汁**： - 辛溫走散，能溫中散寒、降逆止嘔，直接對抗「腹中冷」之寒邪。其辛辣之性可開達氣機，與梔子一散一降，調暢氣血。 - 生薑汁「小沸」煎煮，保留其辛散之性，避免久煎耗散藥力。 3. **川芎（加減配伍）**： - 辛香行散，為血中氣藥，能上行頭目、下行血海，善治氣血瘀滯之痛。加入本方可增強行氣活血之力，針對「攣急痛不可忍」之血瘀氣阻病機。 **組方邏輯推理：** 全方以「通散」為核心： - **寒溫並用**：生薑汁溫散寒邪，炒梔子防寒鬱化熱，兼通氣滯。 - **氣血同調**：生薑、川芎行氣，梔子、川芎活血，契合「寒疝氣絞」之氣血雙鬱病機。 - **急症速效**：濃煎湯頻呷（少量多次服用），使藥力迅速作用於中焦，符合「倉卒」之急治需求。 此方體現中醫「寒證用藥需防格拒」「急痛先理氣血」的辨證思路，雖以寒疝為名，實則著眼於氣血寒熱之整體調節。