五補麥門冬湯

**五補麥門冬湯傳統功效主治分析：** 此方主「虛勞少氣，咳逆傷損，郁郁不足」，屬虛損兼氣機不暢之證。其病機特點為： 1. **氣陰兩虛**：久病、勞損耗傷肺脾之氣陰，故見少氣、咳逆（氣虛失攝，陰虛肺燥）。 2. **津液不布**：氣虛津液運行無力，或陰虛內熱灼津，致口乾、郁郁（氣鬱化熱）。 3. **虛火浮越**：陰不制陽，虛熱內擾，可能兼見潮熱、煩躁（地骨皮所主之證）。 --- **組成邏輯與治療原理：** 1. **補氣養陰為君**： - **麥門冬**（2兩）甘寒潤肺胃，清虛熱，治陰虛燥咳；**人參**（半兩）大補元氣，二者合奏益氣生津之效。 2. **調和氣機為臣**： - **五味子**（半兩）酸收斂肺氣，止咳逆；**肉桂**（半兩）辛溫通陽，助氣化而引火歸元，與甘寒藥相配，防涼遏之弊。 3. **清熱和中為佐**： - **地骨皮**（1兩）清虛熱，治骨蒸勞熱；**粳米**（1合）、**小麥**（2合）益胃生津，和中緩急（小麥兼舒肝鬱）。 4. **調和諸藥為使**： - **炙甘草**（半兩）健脾益氣，調和藥性。 5. **加減佐證**： - 口乾加竹葉（1兩），清心除煩、生津止渴，反映陰虛內熱較甚時，加強清熱通津之效。 **全方配伍要點**： - **補瀉兼施**：麥冬、人參補虛為主，佐以肉桂通陽、地骨皮瀉熱，防壅滯。 - **氣津並調**：五味子斂氣，麥冬滋津，人參推動氣化，恢復「氣能生津，津能載氣」之循環。 - **標本同治**：虛勞為本，咳逆郁郁為標，滋養中寓疏泄（如小麥解鬱），契合「五補」之名（可能指補氣、陰、津、陽、神）。 **推衍功效**： 除原文所主，此方可能延伸用於： - 長期勞嗽伴氣短、午后低熱（肺勞初期）。 - 憂思過度致氣陰兩傷，胸悶口乾（鬱證兼虛）。 - 病後津液未復，兼見虛煩不眠（粳米、小麥安神之潛力）。 **治療原理核心**： 通過補益氣陰、調和陰陽，使「氣充津布，虛熱自斂」，契合《內經》「損者益之」「燥者濡之」之法。