血瘀散

**《血瘀散》之傳統功效與組成分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「産後溺血，脈澀者」，即產後小便帶血，且脈象澀滯不暢者。澀脈在中醫辨證中多屬「血瘀」或「陰傷」之象。產後因氣血耗傷，惡露未盡，或瘀血阻滯胞宮，影響膀胱氣化，導致血不歸經而隨溺下；或陰虛內熱，灼傷血絡而尿血。此方以化瘀止血、滋陰凉血為法，針對瘀熱互結之病機。 ### **二、組成邏輯與治療原理** 1. **亂髮（血餘炭）** - **性味功效**：苦、澀，平；入肝、胃經。本品為人髮煅炭而成，傳統用於止血散瘀。 - **作用原理**： - 「髮為血餘」，血餘炭既能止血（澀血），又能通利血脈（散瘀），契合產後「多虛多瘀」之特點。 - 煅炭後增強收澀之性，適用於離經之血；其散瘀之效可防止血留瘀，化解脈澀之因。 2. **生地黃汁** - **性味功效**：甘、苦，寒；入心、肝、腎經。功能清热凉血、養陰生津。 - **作用原理**： - 產後失血易致陰虧，生地黃汁滋陰潤燥，凉血止血，與血餘炭協調，標本兼顧。 - 其寒涼之性可制血瘀日久所化之熱，防止瘀熱動血；甘寒生津亦能緩解脈澀之陰傷。 ### **三、配伍邏輯與整體機理** - **活血與止血並行**：血餘炭止血而不滯瘀，生地黃涼血而不凝滯，二者相配，針對產後「瘀血未清，新血不守」之矛盾病機。 - **化瘀與養陰兼顧**：脈澀提示陰血耗傷或瘀阻，生地黃汁滋養陰血，血餘炭疏通瘀滯，共奏「祛瘀生新」之效。 - **劑型設計用意**：散劑易行血，生地黃汁送服增強引經（入下焦）與滋潤之功，助藥力直達病所。 **總結**：此方簡約而理法嚴密，以血餘炭化瘀止血為主，生地黃汁滋陰調和為輔，適用於產後瘀熱傷絡之溺血證，體現中醫「通因通用」與「標本同治」的思維。