加減烏藥順氣丸

**加減烏藥順氣丸方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「諸痹風盛者」，指因風邪偏盛導致氣血阻滯、經絡不通的痹證，常見肢體關節疼痛、屈伸不利，或兼見皮膚麻木、筋脈拘急等症。強調「風盛」，推測病機以風邪襲表、氣機壅滯為主，可能伴隨寒濕夾雜。 **二、組成與邏輯推理** 1. **君藥：烏藥**（2錢） - 性溫，歸肺、脾、腎經，善行氣散寒止痛，針對氣滯寒凝所致痹痛，疏通三焦氣機。 2. **臣藥：麻黃**（2錢）、**白芷**（5錢）、**川芎**（5錢） - **麻黃**：發汗解表、宣肺通絡，開腠理以驅風寒之邪。 - **白芷**：祛風散寒、通竅止痛，助麻黃辛溫透表，兼化濕濁。 - **川芎**：活血行氣、祛風止痛，為「血中氣藥」，調和氣血以治痹。 3. **佐藥：陳皮**（2錢）、**枳殼**（5錢）、**桔梗**（5錢）、**僵蠶**（5分） - **陳皮**：理氣健脾、燥濕化痰，輔烏藥調暢中焦氣機。 - **枳殼**：寬胸下氣，與桔梗（宣肺化痰）一降一升，調節肺氣宣降，氣行則痹通。 - **僵蠶**：息風止痙、化痰散結，針對風盛之筋脈拘急或痰瘀阻絡。 4. **使藥：甘草**（5錢）、**生薑**、**大棗** - **甘草**：調和諸藥，緩急止痛。 - **生薑**、**大棗**：調和營衛，輔助麻黃解表，兼顧脾胃。 **三、治療原理** 此方以「行氣祛風」為核心，結合解表散寒、活血通絡： - **行氣開鬱**：烏藥、陳皮、枳殼、桔梗協同，解除氣機壅滯，氣行則血行。 - **祛風透邪**：麻黃、白芷、僵蠶發散表邪，驅外侵風寒，息內風止痙。 - **活血通痹**：川芎活血兼祛風，改善氣血痹阻。 - **調和表裡**：生薑、大棗顧護中焦，助正氣抗邪。 **綜合而言**，全方側重「風邪與氣滯」並治，通過辛溫宣散、行氣活血，疏通經絡痹阻，適合風邪偏盛、氣機不暢之痹證，尤以疼痛遊走（風性善行）、兼表證者為宜。