定驚琥珀散

**定驚琥珀散之解析** **一、傳統古代功效主治** 此方載治「産後驚悸，脈虛澀者」。産後氣血驟虛，心失所養，易致神志不寧、驚惕不安；脈虛澀則顯血虧氣弱，運行不暢。琥珀散以鎮驚安神、活血養血為要，適用於産後血虛兼瘀、心神失攝之證。 **二、組成與邏輯推論** 1. **君藥：琥珀（3兩）** - 性甘平，入心、肝、膀胱經，為鎮驚安神要藥。《別錄》稱其「安五臟，定魂魄」，善治驚風癲癇、心悸不寐；兼能活血散瘀，通調滯血，契合産後瘀阻驚悸之病機。 2. **臣藥：當歸（3兩）** - 甘溫質潤，補血活血，為婦科調經聖藥。産後血虛，當歸補而能行，與琥珀相配，既養心血以安神，又化瘀滯以暢脈，標本兼顧。 3. **佐藥：乳香（1兩半）** - 辛溫香竄，活血止痛，助琥珀、當歸疏通經絡瘀滯。其「內宣臟腑，外透經絡」之力（《本草綱目》），可解産後惡露不盡、氣血壅滯所致之悸動。 4. **使藥：辰砂（1兩半）** - 甘涼重鎮，清心定驚，協琥珀增強安神之效。雖其性寒，然用量輕於溫性之乳香、當歸，全方仍偏溫和，符合産後「多虛多瘀」之體質特點。 **三、治療原理綜述** - **氣血雙調**：當歸補血，乳香行氣，共奏養血活血之效。 - **心肝同治**：琥珀、辰砂鎮心安神，當歸養肝血，肝藏魂、心藏神，二者得安則驚悸自平。 - **金箔湯送服**：金箔性寒質重，增強鎮墜之力，引藥入心，速定浮越之神。 此方結構簡練，以「鎮驚養血為主，化瘀通絡為輔」，針對産後虛中夾瘀、神志不寧之證，體現中醫「標本兼治」、「通補並用」之智慧。