桂紅丸

**桂紅丸方劑分析** --- ### **一、傳統古代功效主治** 本方主治「血瘕」、「血痞」，皆屬中醫「癥瘕積聚」範疇，為氣血瘀滯日久所形成的病證： 1. **血瘕**：指瘀血結於腹部或臟腑，形成固定不移的腫塊，伴隨脹痛、刺痛，觸之堅硬，女性可見經閉、經痛。 2. **血痞**：多屬氣滯血瘀所致的無形痞滿，或局部按之柔軟的氣血結聚，症見脹悶、疼痛時作時止。 此類病機核心為「血行不暢，瘀阻成結」，故治法以**破血逐瘀、行氣散結**為主。 --- ### **二、組成與藥理邏輯** #### **（一）藥物組成分析** 1. **活血破瘀藥物** - **紅花、桃仁**：經典活血組合，通經祛瘀，散結止痛。 - **當歸梢**（當歸尾）：專擅破血，長於消散瘀滯。 - **血見愁**（大戟科植物）：苦辛性平，民間常用於活血散瘀、消腫止痛。 - **穿山甲**（古方用，今多代用）：走竄力強，破血消癥，善通經絡瘀堵。 2. **行氣化滯藥物** - **廣木香**：行氣止痛，助化瘀藥疏通氣機。 - **白豆蔻**（用量缺，推測約1兩）：醒脾化濕，理氣寬中，防瘀久生濕。 - **蓬朮**（莪朮，用量缺，推測約1兩）：破血行氣，消積止痛，與三稜常配伍，專攻癥瘕。 3. **溫通散寒藥物** - **官桂**（肉桂）：溫補命門，散寒通脈，助血行而不凝滯。 4. **消積散結藥物** - **阿魏**：臭烈走竄，化積消痞，古方多用於腹中結塊。 5. **賦形與引經** - **醋打米糊為丸**：醋性酸收，助藥入肝經血分，兼緩和破血藥峻烈之性。 - **酒送服**：酒行藥勢，增強通絡散結之效。 #### **（二）組方邏輯與推測功效** 1. **主打「破血消癥」**： - 以紅花、桃仁、當歸梢、穿山甲、血見愁直接攻逐瘀血，針對「血瘕」有形之結。 - 莪朮（蓬朮）破氣血之滯，阿魏消積，共除痞滿（血痞）。 2. **輔以「行氣溫通」**： - 氣行則血行，木香、白豆蔻調暢氣機；官桂溫通，化解寒凝血瘀。 3. **兼顧「散結軟堅」**： - 穿山甲、阿魏穿透力強，尤適久瘀硬結。 #### **（三）治療原理** 此方以「峻藥緩攻」為策略： - **猛藥配伍**：集中破血行氣藥，針對頑固瘀阻。 - **丸劑緩釋**：醋糊製丸減緩藥性峻烈，配合早晚分服，避免傷正。 - **酒引藥力**：加強走竄之功，直達病所。 適用於**體實瘀重**之證，若屬新瘀或氣虛者恐不適宜。