加減清心飲
《杏苑》卷七時方

加減清心飲

JIA JIAN QING XIN YIN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數11
寒性指數10
偏熱 (1.10)

複方歸經比例

脾經 23%
心經 20%
肺經 16%
腎經 14%
胃經 11%
肝經 8%
膀胱經 5%
脾經
心經
肺經
腎經
胃經
肝經
膀胱經

方劑組成解釋

石蓮肉

石蓮肉

1 / 11
「加減清心飲」中加入「石蓮肉」主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血、解毒消腫：** 石蓮肉性寒，味甘，入心、肝經，具有清熱涼血、解毒消腫的功效。對於心火亢盛、肝火上炎、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀有很好的緩解作用。 2. **滋陰潤燥、生津止渴：** 石蓮肉富含水分和多種營養物質，能滋陰潤燥、生津止渴，對於心陰不足、口乾舌燥、心煩失眠等症狀有一定療效。 因此，在「加減清心飲」中加入「石蓮肉」可以增強方劑的清熱解毒、滋陰潤燥功效，從而更有效地治療相關疾病。
茯苓

茯苓

2 / 11
加減清心飲中加入茯苓，主要是基於以下兩點原因： 1. **健脾利濕，寧心安神：** 茯苓味甘淡性平，入脾、心、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。清心飲治療心煩失眠、心悸不安，而茯苓可健脾利濕，使心氣平和，減少心神不安，有助於改善睡眠。 2. **利水滲濕，清熱解毒：** 加減清心飲常用於治療心火亢盛，熱毒熾盛所致的各種病症，而茯苓具有利水滲溼、清熱解毒之效，可協助清熱瀉火，利水滲濕，進一步緩解心火亢盛，達到治療效果。
益智仁

益智仁

3 / 11
加減清心飲中添加益智仁，主要是考慮其**健脾益智、寧心安神**的功效。 益智仁性味甘溫，入脾、腎經，具有健脾益智、寧心安神的作用。對於心脾兩虛、神志不安、健忘失眠等症狀，益智仁能起到很好的緩解作用。 加減清心飲本身以清熱除煩、寧心安神為主，而益智仁的加入，不僅能增強方劑的清心安神之效，還能健脾益氣，使心脾兩虛得到改善，從而更有效地達到治療目的。
遠志

遠志

4 / 11
加減清心飲中加入遠志，主要基於以下兩點： 1. **安神定志：** 遠志味甘性溫，入心經，具有安神定志、益智開竅之功效。清心飲主治心火亢盛、神志不安等症，而遠志可助其清心瀉火，寧心安神，改善患者失眠、心悸、健忘等症狀。 2. **開竅醒神：** 遠志具備開竅醒神之效，能通達心竅，改善神志不清、昏迷不醒等症狀。對於一些因心火亢盛而導致神志不清的患者，加入遠志可起到醒神開竅的作用，輔助清心瀉火，恢復神志。
麥門冬

麥門冬

5 / 11
「加減清心飲」中加入麥門冬，主要基於以下兩個原因： 1. **滋陰潤肺，清心除煩：**麥門冬性寒味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。其能滋養心陰，緩解心火上炎所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀，並能潤肺止咳，改善因肺陰不足導致的口乾舌燥、咳嗽等症狀。 2. **配伍增效：**麥門冬與方劑中其他藥物，如生地黃、玄參等，共同作用，加強滋陰清熱的效果，達到更好的治療效果。其能協同其他藥物，清熱解毒，養陰生津，緩解心煩失眠、口渴心悸等症狀。
石菖蒲

石菖蒲

6 / 11
加減清心飲中加入石菖蒲，主要有兩大原因： 1. **開竅醒神，化痰開竅：** 石菖蒲性辛溫，入心、脾、腎經，具有開竅醒神、化痰開竅的功效。對於心神不寧、痰濁矇蔽心竅所致的失眠、健忘、神志恍惚等症狀，石菖蒲能起到很好的改善作用。 2. **清熱除煩，寧心安神：** 加減清心飲本身以清熱除煩、寧心安神為主，而石菖蒲也具有一定的清熱除煩功效，可與方中其他藥物相輔相成，增強藥效。 因此，石菖蒲的加入不僅能改善心神不寧，更能增強方劑的清熱除煩、寧心安神作用，使加減清心飲的療效更顯著。
車前子

車前子

7 / 11
加減清心飲中加入車前子，主要有兩個原因： **1. 清熱利濕：** 車前子性寒，味甘，入膀胱經，具有清熱利濕、通淋止痛的功效。清心飲本身主治心火亢盛、熱擾心神，而車前子可輔助清熱降火，並利濕通淋，以減少心火上炎所致的口渴、尿赤等症狀。 **2. 瀉熱解毒：** 車前子能利水滲濕，並能將體內熱毒排出。對於心火亢盛所引發的痰熱壅肺、咳喘等症狀，車前子能清熱化痰，有助於緩解症狀。 因此，在加減清心飲中加入車前子，可以增強方劑的清熱利濕、瀉熱解毒功效，更全面地治療心火亢盛所致的各種症狀。
人參

人參

8 / 11
「加減清心飲」方中加入人參，主要基於以下兩點原因： 1. **扶正固本：**清心飲以清熱瀉火為主，但若患者體虛氣弱，單純清熱恐傷正氣，導致病情加重。人參性溫，具補氣益血之效，能扶正固本，防止清熱過度而傷正。 2. **益氣養心：**心主血脈，心氣不足易導致心神不寧、失眠多夢等症狀。人參能益氣養心，提高心臟功能，配合清心飲的清熱瀉火之功，可從根本上改善心神不寧等症狀。 因此，在「加減清心飲」中加入人參，既能避免清熱傷正，又能增強療效，更符合「虛則補之，實則瀉之」的辨證施治原則。
白朮

白朮

9 / 11
「加減清心飲」中加入白朮，主要基於以下兩點： 1. **健脾益氣，助運心氣**: 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。心氣不足，常伴隨脾虛氣弱，運化失常。白朮能補脾益氣，增強脾胃運化功能，使水谷精微能更好地化生心氣，從而改善心氣不足之症。 2. **固護心陽，預防心悸**: 清心飲本為清熱解毒、寧心安神之方，但心氣不足，易受寒邪侵襲，導致心悸、失眠等症狀。白朮溫陽健脾，可固護心陽，避免心陽不足，進一步加重病情，有利於維持心神安定，提高療效。
澤瀉

澤瀉

10 / 11
加減清心飲中包含澤瀉，主要基於以下兩個原因： 1. **利水滲濕，清熱瀉火：** 澤瀉性寒，味甘，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱瀉火之功。方劑中加入澤瀉，可幫助清除體內濕熱，同時利水消腫，達到清熱解毒、消炎止痛之效。 2. **協同其他藥材作用：** 澤瀉與方劑中其他藥材，如黃連、黃芩、梔子等，共同作用，達到協同增效的效果。澤瀉利水滲濕，有助於其他藥材更好地發揮清熱解毒之效，並促進藥力滲透，達到更好的療效。
甘草

甘草

11 / 11
加減清心飲中加入甘草，主要有以下兩點原因： 1. **調和藥性：** 加減清心飲多用於治療心火亢盛、心煩不寐等症，方中藥物多偏於寒涼，如黃連、黃芩等，甘草性甘溫，可緩解藥物寒性，防止過寒傷胃，使藥力更平和。 2. **增強療效：** 甘草具有解毒、抗炎、鎮痛等作用，可協同其他藥物，更有效地清心瀉火，改善心煩失眠、口渴、舌紅等症狀。 甘草的加入，不僅調和藥性，還可提升藥效，使加減清心飲更具療效。
石蓮肉

石蓮肉

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石蓮肉

石蓮肉

「加減清心飲」中加入「石蓮肉」主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血、解毒消腫：** 石蓮肉性寒，味甘，入心、肝經，具有清熱涼血、解毒消腫的功效。對於心火亢盛、肝火上炎、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀有很好的緩解作用。 2. **滋陰潤燥、生津止渴：** 石蓮肉富含水分和多種營養物質，能滋陰潤燥、生津止渴，對於心陰不足、口乾舌燥、心煩失眠等症狀有一定療效。 因此，在「加減清心飲」中加入「石蓮肉」可以增強方劑的清熱解毒、滋陰潤燥功效，從而更有效地治療相關疾病。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

加減清心飲中加入茯苓，主要是基於以下兩點原因： 1. **健脾利濕，寧心安神：** 茯苓味甘淡性平，入脾、心、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。清心飲治療心煩失眠、心悸不安，而茯苓可健脾利濕，使心氣平和，減少心神不安，有助於改善睡眠。 2. **利水滲濕，清熱解毒：** 加減清心飲常用於治療心火亢盛，熱毒熾盛所致的各種病症，而茯苓具有利水滲溼、清熱解毒之效，可協助清熱瀉火，利水滲濕，進一步緩解心火亢盛，達到治療效果。
益智仁

益智仁

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益智仁

益智仁

加減清心飲中添加益智仁，主要是考慮其**健脾益智、寧心安神**的功效。 益智仁性味甘溫，入脾、腎經，具有健脾益智、寧心安神的作用。對於心脾兩虛、神志不安、健忘失眠等症狀，益智仁能起到很好的緩解作用。 加減清心飲本身以清熱除煩、寧心安神為主，而益智仁的加入，不僅能增強方劑的清心安神之效，還能健脾益氣，使心脾兩虛得到改善，從而更有效地達到治療目的。
遠志

遠志

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遠志

遠志

加減清心飲中加入遠志，主要基於以下兩點： 1. **安神定志：** 遠志味甘性溫，入心經，具有安神定志、益智開竅之功效。清心飲主治心火亢盛、神志不安等症，而遠志可助其清心瀉火，寧心安神，改善患者失眠、心悸、健忘等症狀。 2. **開竅醒神：** 遠志具備開竅醒神之效，能通達心竅，改善神志不清、昏迷不醒等症狀。對於一些因心火亢盛而導致神志不清的患者，加入遠志可起到醒神開竅的作用，輔助清心瀉火，恢復神志。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

「加減清心飲」中加入麥門冬，主要基於以下兩個原因： 1. **滋陰潤肺，清心除煩：**麥門冬性寒味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。其能滋養心陰，緩解心火上炎所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀，並能潤肺止咳，改善因肺陰不足導致的口乾舌燥、咳嗽等症狀。 2. **配伍增效：**麥門冬與方劑中其他藥物，如生地黃、玄參等，共同作用，加強滋陰清熱的效果，達到更好的治療效果。其能協同其他藥物，清熱解毒，養陰生津，緩解心煩失眠、口渴心悸等症狀。
石菖蒲

石菖蒲

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石菖蒲

石菖蒲

加減清心飲中加入石菖蒲，主要有兩大原因： 1. **開竅醒神，化痰開竅：** 石菖蒲性辛溫，入心、脾、腎經，具有開竅醒神、化痰開竅的功效。對於心神不寧、痰濁矇蔽心竅所致的失眠、健忘、神志恍惚等症狀，石菖蒲能起到很好的改善作用。 2. **清熱除煩，寧心安神：** 加減清心飲本身以清熱除煩、寧心安神為主，而石菖蒲也具有一定的清熱除煩功效，可與方中其他藥物相輔相成，增強藥效。 因此，石菖蒲的加入不僅能改善心神不寧，更能增強方劑的清熱除煩、寧心安神作用，使加減清心飲的療效更顯著。
車前子

車前子

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車前子

車前子

加減清心飲中加入車前子，主要有兩個原因： **1. 清熱利濕：** 車前子性寒，味甘，入膀胱經，具有清熱利濕、通淋止痛的功效。清心飲本身主治心火亢盛、熱擾心神，而車前子可輔助清熱降火，並利濕通淋，以減少心火上炎所致的口渴、尿赤等症狀。 **2. 瀉熱解毒：** 車前子能利水滲濕，並能將體內熱毒排出。對於心火亢盛所引發的痰熱壅肺、咳喘等症狀，車前子能清熱化痰，有助於緩解症狀。 因此，在加減清心飲中加入車前子，可以增強方劑的清熱利濕、瀉熱解毒功效，更全面地治療心火亢盛所致的各種症狀。
人參

人參

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人參

人參

「加減清心飲」方中加入人參，主要基於以下兩點原因： 1. **扶正固本：**清心飲以清熱瀉火為主，但若患者體虛氣弱，單純清熱恐傷正氣，導致病情加重。人參性溫，具補氣益血之效，能扶正固本，防止清熱過度而傷正。 2. **益氣養心：**心主血脈，心氣不足易導致心神不寧、失眠多夢等症狀。人參能益氣養心，提高心臟功能，配合清心飲的清熱瀉火之功，可從根本上改善心神不寧等症狀。 因此，在「加減清心飲」中加入人參，既能避免清熱傷正，又能增強療效，更符合「虛則補之，實則瀉之」的辨證施治原則。
白朮

白朮

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白朮

白朮

「加減清心飲」中加入白朮，主要基於以下兩點： 1. **健脾益氣，助運心氣**: 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。心氣不足，常伴隨脾虛氣弱，運化失常。白朮能補脾益氣，增強脾胃運化功能，使水谷精微能更好地化生心氣，從而改善心氣不足之症。 2. **固護心陽，預防心悸**: 清心飲本為清熱解毒、寧心安神之方，但心氣不足，易受寒邪侵襲，導致心悸、失眠等症狀。白朮溫陽健脾，可固護心陽，避免心陽不足，進一步加重病情，有利於維持心神安定，提高療效。
澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

加減清心飲中包含澤瀉，主要基於以下兩個原因： 1. **利水滲濕，清熱瀉火：** 澤瀉性寒，味甘，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱瀉火之功。方劑中加入澤瀉，可幫助清除體內濕熱，同時利水消腫，達到清熱解毒、消炎止痛之效。 2. **協同其他藥材作用：** 澤瀉與方劑中其他藥材，如黃連、黃芩、梔子等，共同作用，達到協同增效的效果。澤瀉利水滲濕，有助於其他藥材更好地發揮清熱解毒之效，並促進藥力滲透，達到更好的療效。
甘草

甘草

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甘草

甘草

加減清心飲中加入甘草，主要有以下兩點原因： 1. **調和藥性：** 加減清心飲多用於治療心火亢盛、心煩不寐等症，方中藥物多偏於寒涼，如黃連、黃芩等，甘草性甘溫，可緩解藥物寒性，防止過寒傷胃，使藥力更平和。 2. **增強療效：** 甘草具有解毒、抗炎、鎮痛等作用，可協同其他藥物，更有效地清心瀉火，改善心煩失眠、口渴、舌紅等症狀。 甘草的加入，不僅調和藥性，還可提升藥效，使加減清心飲更具療效。

相同名稱方劑

加減清心飲，出處：《杏苑》卷七。組成：石蓮肉1錢，白茯苓1錢，益智仁7分，遠志7分，麥門冬7分，石菖蒲7分，車前子7分，人參7分，白朮7分，澤瀉7分，甘草（炙）4分。主治：心中客熱煩躁，赤濁如肥脂。

主治功效

**加減清心飲的傳統古代功效主治分析** 此方主治「心中客熱煩躁，赤濁如肥脂」，即指心經鬱熱或膀胱濕熱，導致心胸煩躁、小便混濁赤黃如脂膏的症狀。此類證候多與下焦濕熱上擾心神，或心火下移小腸、膀胱有關。古代醫家將「赤濁」歸於濕熱夾雜心腎不交的範疇，故治療需兼顧清心、分利濕濁。 **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **清心泄熱安神** - **石蓮肉**：清心除煩，專治心火上炎之煩躁。 - **麥門冬**：滋陰清心，潤燥安神。 - **遠志、石菖蒲**：交通心腎，開竅化痰，助心神安定。 - **燈心**：引熱下行，利尿通淋。 2. **健脾利濕化濁** - **白茯苓、白朮、澤瀉、車前子**：健脾滲濕，利水通淋，導濕熱從小便而出，針對「赤濁」的病機關鍵。 - **益智仁**：溫腎固精，防利水過度傷正，並止濁遺。 3. **益氣扶正固本** - **人參、炙甘草**：補益心脾之氣，增強正氣以祛邪，亦防清利藥傷氣。 **綜合理路** 此方以「清心利尿」為主軸，結合「健脾益氣」之法。心火得清則煩躁自解，濕熱得利則赤濁可除，佐以補氣固腎，避免清利太過。全方寒溫並用，標本兼治，符合「心與小腸相表裏」的臟腑理論，透過分消濕熱、調和心腎改善症狀。

傳統服藥法

石蓮肉1錢，白茯苓1錢，益智仁7分，遠志7分，麥門冬7分，石菖蒲7分，車前子7分，人參7分，白朮7分，澤瀉7分，甘草（炙）4分。 上(口父)咀。用燈心2分,水煎，空心溫服。

注意事項及副作用

本方具有清心除煩，利水通淋的功效，主要用於治療心中客熱煩躁，赤濁如肥脂。臨床使用時，應根據患者的具體病情，辨證施治，不可盲目使用。

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