基本資訊
主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋

黃芩
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黃柏
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桔梗
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知母
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昆布
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龍膽草
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天花粉
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柴胡
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莪朮
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連翹
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三稜
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白芍
12 / 17
當歸
13 / 17
葛根
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黃連
15 / 17
升麻
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甘草
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黃芩
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黃芩

黃柏
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黃柏

桔梗
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桔梗

知母
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知母

昆布
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昆布

龍膽草
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龍膽草

天花粉
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天花粉

柴胡
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柴胡

莪朮
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莪朮

連翹
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連翹

三稜
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三稜

白芍
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白芍

當歸
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當歸

葛根
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葛根

黃連
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黃連

升麻
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升麻

甘草
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甘草
相關證候
相同名稱方劑
散腫潰堅湯,出處:《蘭室秘藏》卷下。組成:黃芩8錢(酒洗,炒一半,生用一半),草龍膽(酒洗,各炒4遍)5錢,瓜蔞根(銼碎,酒洗)5錢,黃柏(酒制)5錢,酒知母5錢,桔梗5錢,崑布5錢,柴胡4錢,炙甘草3錢,京三棱(酒洗)3錢,廣荗(酒洗,炒)3錢,連翹3錢,葛根2錢,白芍藥2錢,當歸梢2錢,黃連2錢,升麻6分。主治:消堅散腫。主治:馬刀瘡,結硬如石,或在耳下至缺盆中,或肩上,或於脅下,皆手足少陽經中;及瘰癧遍於頦,或至頰車,堅而不潰,在足陽明經中所出,或二經瘡已破流膿水。
方劑介紹

散腫潰堅湯,具有「清熱解毒」和「消腫散結」的作用,主要用於身體出現的各種腫塊,由金元四大家,屬於「補土派」的醫家李東垣所提出。
在最原始的經典紀錄中記載,這個方劑可以治療一種被稱為「馬刀瘡」的病,特點是硬塊堅固如同石頭,可能出現在耳朵下方延伸到鎖骨之間,或是肩膀上,甚至是腋下。
李東垣觀察這些腫瘤出現的部位,都是位於手足少陽經絡經過的部位,也就是三焦經與膽經,所以此病與「少陽經」密切相關。
此外,如果疙瘩像「瘰癧」那樣遍布下巴,甚至延伸到顎骨處,堅硬而不容易化膿破裂,這通常與「足陽明經胃經」也有關聯。
無論是上述的硬塊尚未破裂,還是已經化膿流水的狀況,都可以運用「散腫潰堅湯」來改善。
這也可以用來治療古代疾病「瘰癧」,就現代醫學來理解是一種慢性淋巴結核病,通常表現為頸部或腋下淋巴結的慢性腫大。
這種疾病的特徵是淋巴結腫大不消,質地較硬,移動性差,並且可能逐漸形成囊性結構,終究導致化膿和破潰。
傳統中醫認為,這很可能由少陽經的氣毒引起,造成耳部、頸部、胸部或腋下快速形成的腫塊,腫塊觸感柔軟,情緒激動時腫塊更多。
另外,四季流行的瘟疫之氣也可能引起氣毒,患者可能會感到交替出現的發冷與發熱、頭暈目眩,以及頸部僵硬和疼痛,這種病狀被稱為「氣毒瘰癧」。
如果氣毒從手足少陽經傳入,最初的症狀可能出現在耳朵下方,後可能擴散到頸部下方或肩部及腋下。 這些腫塊非常堅硬,感覺像石頭一樣可以被推動。
基於此,此方劑可以改善因為體內「痰氣互結」、「痰瘀互結」所產生的各種腫瘤,治療的原則是疏通氣血、化痰散結、清熱解毒。
從以上的描述可以清楚看出,這就是古人對於淋巴病變、各種良性腫瘤或結節,或惡性腫瘤(癌症)的觀點與治療方法。
中藥在癌症治療中的應用,通常不是直接針對癌細胞本身,而是通過調整「內環境」,調整免疫系統、緩解症狀和副作用,讓腫瘤自行消失。
此方的組成非常多,分析其原理如下:
- 調和肝脾養血:由於位於少陽經上,與中醫的肝膽有關,運用白芍、柴胡、調和肝脾、疏肝解鬱,當歸補血活血。
- 清熱解毒瀉火:由於少陽經、陽明經引發火熱症狀,運用黃柏、黃連、黃芩、連翹、龍膽草、天花粉、知母清熱解毒且燥濕。
- 宣肺利咽、去痰引經:運用葛根、桔梗、升麻引經往上至咽喉肩頸頭部,且宣肺利咽、去痰。
- 活血化瘀:運用三稜、莪朮活血化瘀、理氣行氣且破血消癥。
- 昆布:利水滲濕,軟堅化痰,尤其改善古代缺碘所引起的甲狀腺腫。
近代醫學發現,運用「散腫潰堅湯」對於許多癌症細胞具有潛在的治療效果,至少針對良性腫瘤、脂肪瘤及囊腫,運用此方加減治療療效果不錯,類似的方劑還有「真人活命飲」。
現代常用於甲狀腺腫瘤、乳房腫瘤、胰臟癌、肝癌、大腸癌、淋巴結腫瘤,可以參考近代治癌名醫倪海廈的教學影片。近代臨床發現還可以用改善打鼾現象。
傳統服藥法
上㕮咀,每服六錢,水二盞零八分,先浸多半日,煎至一盞,去渣食後熱服,於臥處伸足在高處,頭低垂,每含一口作十次咽服,服畢依常安臥,取藥在膈上停蓄故也。另攢半料作細末,煉蜜為丸如綠豆大,每服百餘丸,用此藥湯留一口送下,或加海藻五錢炒亦妙。 白話理解:將藥材搗碎,每次取六錢的量,用水約兩杯加上八分滿的水量,提前浸泡大半天的時間,然後煮至剩下一杯的量,濾去渣滓後,在飯後趁熱喝下。服藥時,躺在床上把腳抬高,頭部稍微往下垂,含一口藥汁分成十次慢慢吞咽,服完藥後照常躺下休息,這樣做是為了讓藥物能在胸膈部位停留較久。另外,再準備半份藥材,磨成細末,用煉過的蜂蜜搓成綠豆大小的丸子,每次服用一百多粒,用剩下的藥湯配一口送服,或者加入炒過的海藻五錢一起服用,效果也很不錯。
注意事項及副作用
在使用前需要諮詢醫生,以免出現不良反應。
散腫潰堅湯的經絡型態
由於少陽經、陽明經的火熱狀態,通常會伴隨鐵三角經絡型態,所以常見於鐵三角經絡體質的人,可參考這篇文章。
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