東實西虛瀉南補北湯
《古今醫鑑》卷七時方

東實西虛瀉南補北湯

DONG SHI XI XU XIE NAN BU BEI TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數10
寒性指數20
偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肺經 23%
心經 17%
脾經 12%
胃經 12%
腎經 9%
肝經 9%
大腸經 7%
膽經 3%
膀胱經 1%
小腸經 1%
肺經
心經
脾經
胃經
腎經
肝經
大腸經
膽經
膀胱經
小腸經

方劑組成解釋

黃連

黃連

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「東實西虛瀉南補北湯」的組成中包含黃連，其原因如下： 1. **瀉火清熱**: 黃連味苦性寒，入心、胃、腎經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。方中以黃連瀉去南方火熱之邪，達到平衡陰陽的效果。 2. **制約藥性**: 方中可能包含其他溫熱藥性較強的藥物，例如桂枝、附子等。黃連的寒涼之性可制約這些藥物的燥熱之性，避免過於燥烈，以達到溫和調理的效果。
黃柏

黃柏

2 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」方中使用黃柏，乃因其具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，善於清降腎火，並能燥濕止瀉。方中若出現「南」方實熱證，如心火亢盛、小便赤澀等，則可用黃柏清熱瀉火，以達平衡之效。此外，黃柏亦能清利濕熱，若「北」方虛寒證伴隨濕濁下注，黃柏亦可兼顧清熱燥濕，有助於整體虛實兼顧之治。
知母

知母

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「東實西虛瀉南補北湯」方劑中使用知母，主要基於以下兩點原因： 1. **知母性寒，入肺、腎經，善於清熱瀉火、滋陰降火。** 此方以「東實西虛」為病機，指東方肺部實熱，西方腎陰虛損。知母清熱瀉肺火，又能滋陰補腎，正好符合此病機，故作為方劑中清熱瀉火之要藥。 2. **知母能降虛火，止咳化痰。** 此方「瀉南補北」，指瀉去南方脾胃之熱，補益北方腎陰。知母能降肺虛熱，止咳化痰，有助於緩解由脾胃熱氣上炎引起的咳嗽、痰多等症狀，促進虛火下降，達到平衡陰陽的目的。
川貝母

川貝母

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「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含川貝母，乃因其具有以下兩點功效： 一、 **潤肺止咳**: 川貝母性寒，味甘苦，入肺經，能清熱化痰，潤肺止咳。方中若有肺燥咳嗽，或痰熱壅肺之證，川貝母可清熱化痰，潤肺止咳，起到緩解咳嗽、改善呼吸的作用。 二、 **降氣止嘔**: 川貝母能降氣止嘔，對於胃氣上逆，嘔吐不止者，可起到降氣止嘔的作用。若方中存在胃熱或痰阻，導致嘔吐的症狀，川貝母能清熱化痰，降氣止嘔，幫助患者緩解嘔吐。
桔梗

桔梗

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「東實西虛瀉南補北湯」中加入桔梗，主要基於以下兩點原因： 1. **宣肺利咽，引藥上行：** 桔梗味辛性平，具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。其能疏通肺氣，引藥上行，幫助其他藥物更好地發揮作用，達到治療目的。 2. **利氣降逆，和胃止嘔：** 桔梗亦能利氣降逆，和胃止嘔。若方劑中因其他藥物導致氣逆上衝，桔梗能將其下行，恢復氣機正常運行。 因此，桔梗在「東實西虛瀉南補北湯」中發揮着重要的作用，既能宣肺利咽，引藥上行，又能利氣降逆，和胃止嘔，幫助整體方劑達到更佳的治療效果。
杏仁

杏仁

6 / 16
東實西虛瀉南補北湯方劑中包含杏仁，其原因主要有二： 1. **潤肺止咳：**杏仁味苦甘，性微溫，入肺經，具有潤肺止咳之效。方劑中以杏仁配伍其他藥物，可緩解肺燥咳嗽、咽喉乾燥等症狀，達到潤肺止咳的效果。 2. **宣肺利氣：**杏仁還有宣肺利氣之效，可幫助氣機宣暢，改善肺氣鬱滯所致的咳嗽、胸悶等症狀。在方劑中，杏仁與其他宣肺藥物配伍，可發揮協同作用，達到宣肺利氣的效果。 杏仁在東實西虛瀉南補北湯方劑中，不僅能潤肺止咳，還能宣肺利氣，與其他藥物配伍，達到治療肺部疾病的效果。
五味子

五味子

7 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入五味子，主要有兩個原因： 1. **固腎氣，止遺精：**五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有斂肺止咳、生津止渴、固腎止遺、澀精止瀉的功效。方劑中的「西虛」指腎氣不足，容易出現遺精、滑精等症狀。五味子能固腎氣，澀精止遺，補益腎精，有助於改善「西虛」之症。 2. **佐以補益，增強療效：**方劑中的「南補」指補益脾胃，「北湯」指溫補腎陽。五味子性溫，可與其他藥物相輔相成，增強補益效果，同時又能避免過於燥熱，有助於藥物更好地發揮功效。
紫菀

紫菀

8 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」的組成中，包含紫菀，其原因主要有二： 1. **潤肺止咳：** 紫菀性味辛溫，入肺經，具有潤肺止咳、化痰散結之效。方中可能因患者出現咳嗽、痰多等肺虛症狀，而選用紫菀以潤肺止咳，改善肺氣不足之狀。 2. **宣肺通竅：** 紫菀還具有宣肺通竅之效，可通利鼻竅，改善鼻塞、流涕等症狀。方中若患者同時存在鼻竅不通等症狀，則紫菀可起到宣肺通竅的作用，改善鼻部症狀。
當歸

當歸

9 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」方中使用當歸，主要基於其以下兩點功效： 1. **補血活血，調和氣血：**當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。方中「東實」指的是東方肝臟實證，而當歸可活血化瘀，疏肝解鬱，改善肝氣鬱滯，緩解肝實之證。 2. **滋陰養血，調和營衛：**當歸亦能滋陰養血，補益心脾，改善「西虛」的氣血不足，營衛不調等症狀。同時，當歸能調和氣血，促進血液循環，有助於「南補北瀉」的整體治療方向。
赤芍

赤芍

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「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含「赤芍」，主要原因如下： 1. **瀉火涼血：**赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效，可瀉除心火，涼解血分熱毒，尤其針對「南」方的火熱症狀，如心煩、口渴、面紅等。 2. **活血止痛：**赤芍能促進血液循環，緩解血瘀引起的疼痛，適用於「西」方的虛寒症狀，如胸痛、腹痛、肢體麻木等。 因此，赤芍在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，扮演著清熱瀉火、活血止痛的雙重角色，有助於平衡「東實西虛」的病理狀態。
生地黃

生地黃

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「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入生地黃，其主要原因為： 1. **生地黃性寒，入心、肝、腎經，有滋陰涼血、清熱生津之效。** 方中「西虛」指脾胃虛弱，而生地黃滋陰生津，可緩解脾胃津液不足之症，故有助於調理脾胃虛弱。 2. **生地黃亦可清熱涼血，有助於「南瀉」的治療。** 方中「南瀉」指下焦濕熱，而生地黃清熱涼血，能有效去除下焦濕熱，緩解腹瀉等症狀。
天門冬

天門冬

12 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中的天門冬，主要作用在於滋陰潤肺、生津止渴。 天門冬性寒味甘，入肺、腎經，能有效清肺熱、滋陰液。方劑中「東實」代表著東方的肺經實熱，而天門冬能清肺熱，使肺氣通暢，達到「瀉」的效果。同時，天門冬也能滋養肺陰，緩解肺燥，達到「補」的效果。 整體而言，天門冬在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，兼具清肺熱、滋養肺陰的雙重作用，符合「瀉南補北」的治療理念，促進整體陰陽平衡。
天花粉

天花粉

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「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含天花粉，其原因如下： 1. **天花粉性寒味甘，具有清熱瀉火、生津止渴之效。**此方名為「瀉南補北」，意指瀉去南方火熱，補益北方虛寒。天花粉清熱瀉火之效，可有效抑制南方火熱之邪，達到瀉南的效果。 2. **天花粉能利水消腫，促進津液生成。**此方補益北方虛寒，需要補充津液以滋潤北方。天花粉利水消腫之效能，有助於促進津液生成，補充北方所需的津液，達到補北的效果。 因此，天花粉的加入，不僅能清熱瀉火，亦能利水消腫，補足津液，符合「東實西虛瀉南補北」方劑的整體治病思路。
白朮

白朮

14 / 16
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入白朮，主要基於以下兩點原因： **一、健脾益氣，利水滲濕：** 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。此方以瀉南補北為治療方向，意在瀉去南方脾胃積滯，補益北方腎陽不足。白朮健脾益氣，能增強脾胃運化水濕的能力，利水滲濕則有助於去除南方脾胃積滯，從而達到瀉南的目的。 **二、補脾固腎，協調陰陽：** 白朮不僅能健脾益氣，還兼具補脾固腎的作用。脾腎同源，脾虛則腎氣不足，腎虛則脾氣不健。白朮補脾固腎，可以協調脾腎陰陽，使脾胃運化正常，腎陽充足，從而達到補北的效果。
茯苓

茯苓

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「東實西虛瀉南補北湯」的組成中，包含茯苓，主要是因為茯苓具備以下功效： 1. **利水滲濕:** 茯苓能利水滲濕，協助排出體內多餘水分，有助於改善「南」方濕熱過盛之症狀。 2. **健脾寧心:** 茯苓亦能健脾胃、寧心安神，可補益脾胃之氣，有助於平衡「北」方虛寒不足之證。 因此，茯苓的加入，不僅能幫助瀉去南方濕熱，更能補益北方虛寒，達到整體平衡，符合「東實西虛瀉南補北湯」的方劑理念。
黃芩

黃芩

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「東實西虛瀉南補北湯」的方劑組成中，包含黃芩，原因如下： 1. **黃芩性寒，味苦，入肺、心、膽、胃經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。**方劑中以黃芩瀉南，意指針對南方燥熱之病症，如熱毒壅盛、濕熱蘊結等。黃芩能清熱瀉火，解毒燥濕，可有效治療南方濕熱所致的疾病。 2. **黃芩具有止血作用，可治療脾胃虛寒、脾虛泄瀉、心火亢盛等病症。**方劑中以黃芩補北，意指針對北方寒涼之病症，如脾胃虛寒、陽虛氣虛等。黃芩能補脾止血，溫陽散寒，可有效治療北方寒涼所致的疾病。 綜上所述，黃芩在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，既能瀉南方燥熱，又能補北方寒涼，是該方劑中不可或缺的重要組成部分。
黃連

黃連

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黃連

黃連

「東實西虛瀉南補北湯」的組成中包含黃連，其原因如下： 1. **瀉火清熱**: 黃連味苦性寒，入心、胃、腎經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。方中以黃連瀉去南方火熱之邪，達到平衡陰陽的效果。 2. **制約藥性**: 方中可能包含其他溫熱藥性較強的藥物，例如桂枝、附子等。黃連的寒涼之性可制約這些藥物的燥熱之性，避免過於燥烈，以達到溫和調理的效果。
黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

「東實西虛瀉南補北湯」方中使用黃柏，乃因其具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，善於清降腎火，並能燥濕止瀉。方中若出現「南」方實熱證，如心火亢盛、小便赤澀等，則可用黃柏清熱瀉火，以達平衡之效。此外，黃柏亦能清利濕熱，若「北」方虛寒證伴隨濕濁下注，黃柏亦可兼顧清熱燥濕，有助於整體虛實兼顧之治。
知母

知母

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知母

知母

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中使用知母，主要基於以下兩點原因： 1. **知母性寒，入肺、腎經，善於清熱瀉火、滋陰降火。** 此方以「東實西虛」為病機，指東方肺部實熱，西方腎陰虛損。知母清熱瀉肺火，又能滋陰補腎，正好符合此病機，故作為方劑中清熱瀉火之要藥。 2. **知母能降虛火，止咳化痰。** 此方「瀉南補北」，指瀉去南方脾胃之熱，補益北方腎陰。知母能降肺虛熱，止咳化痰，有助於緩解由脾胃熱氣上炎引起的咳嗽、痰多等症狀，促進虛火下降，達到平衡陰陽的目的。
川貝母

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川貝母

川貝母

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含川貝母，乃因其具有以下兩點功效： 一、 **潤肺止咳**: 川貝母性寒，味甘苦，入肺經，能清熱化痰，潤肺止咳。方中若有肺燥咳嗽，或痰熱壅肺之證，川貝母可清熱化痰，潤肺止咳，起到緩解咳嗽、改善呼吸的作用。 二、 **降氣止嘔**: 川貝母能降氣止嘔，對於胃氣上逆，嘔吐不止者，可起到降氣止嘔的作用。若方中存在胃熱或痰阻，導致嘔吐的症狀，川貝母能清熱化痰，降氣止嘔，幫助患者緩解嘔吐。
桔梗

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桔梗

桔梗

「東實西虛瀉南補北湯」中加入桔梗，主要基於以下兩點原因： 1. **宣肺利咽，引藥上行：** 桔梗味辛性平，具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。其能疏通肺氣，引藥上行，幫助其他藥物更好地發揮作用，達到治療目的。 2. **利氣降逆，和胃止嘔：** 桔梗亦能利氣降逆，和胃止嘔。若方劑中因其他藥物導致氣逆上衝，桔梗能將其下行，恢復氣機正常運行。 因此，桔梗在「東實西虛瀉南補北湯」中發揮着重要的作用，既能宣肺利咽，引藥上行，又能利氣降逆，和胃止嘔，幫助整體方劑達到更佳的治療效果。
杏仁

杏仁

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杏仁

杏仁

東實西虛瀉南補北湯方劑中包含杏仁，其原因主要有二： 1. **潤肺止咳：**杏仁味苦甘，性微溫，入肺經，具有潤肺止咳之效。方劑中以杏仁配伍其他藥物，可緩解肺燥咳嗽、咽喉乾燥等症狀，達到潤肺止咳的效果。 2. **宣肺利氣：**杏仁還有宣肺利氣之效，可幫助氣機宣暢，改善肺氣鬱滯所致的咳嗽、胸悶等症狀。在方劑中，杏仁與其他宣肺藥物配伍，可發揮協同作用，達到宣肺利氣的效果。 杏仁在東實西虛瀉南補北湯方劑中，不僅能潤肺止咳，還能宣肺利氣，與其他藥物配伍，達到治療肺部疾病的效果。
五味子

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五味子

五味子

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入五味子，主要有兩個原因： 1. **固腎氣，止遺精：**五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有斂肺止咳、生津止渴、固腎止遺、澀精止瀉的功效。方劑中的「西虛」指腎氣不足，容易出現遺精、滑精等症狀。五味子能固腎氣，澀精止遺，補益腎精，有助於改善「西虛」之症。 2. **佐以補益，增強療效：**方劑中的「南補」指補益脾胃，「北湯」指溫補腎陽。五味子性溫，可與其他藥物相輔相成，增強補益效果，同時又能避免過於燥熱，有助於藥物更好地發揮功效。
紫菀

紫菀

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紫菀

紫菀

「東實西虛瀉南補北湯」的組成中，包含紫菀，其原因主要有二： 1. **潤肺止咳：** 紫菀性味辛溫，入肺經，具有潤肺止咳、化痰散結之效。方中可能因患者出現咳嗽、痰多等肺虛症狀，而選用紫菀以潤肺止咳，改善肺氣不足之狀。 2. **宣肺通竅：** 紫菀還具有宣肺通竅之效，可通利鼻竅，改善鼻塞、流涕等症狀。方中若患者同時存在鼻竅不通等症狀，則紫菀可起到宣肺通竅的作用，改善鼻部症狀。
當歸

當歸

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當歸

當歸

「東實西虛瀉南補北湯」方中使用當歸，主要基於其以下兩點功效： 1. **補血活血，調和氣血：**當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。方中「東實」指的是東方肝臟實證，而當歸可活血化瘀，疏肝解鬱，改善肝氣鬱滯，緩解肝實之證。 2. **滋陰養血，調和營衛：**當歸亦能滋陰養血，補益心脾，改善「西虛」的氣血不足，營衛不調等症狀。同時，當歸能調和氣血，促進血液循環，有助於「南補北瀉」的整體治療方向。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含「赤芍」，主要原因如下： 1. **瀉火涼血：**赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效，可瀉除心火，涼解血分熱毒，尤其針對「南」方的火熱症狀，如心煩、口渴、面紅等。 2. **活血止痛：**赤芍能促進血液循環，緩解血瘀引起的疼痛，適用於「西」方的虛寒症狀，如胸痛、腹痛、肢體麻木等。 因此，赤芍在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，扮演著清熱瀉火、活血止痛的雙重角色，有助於平衡「東實西虛」的病理狀態。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入生地黃，其主要原因為： 1. **生地黃性寒，入心、肝、腎經，有滋陰涼血、清熱生津之效。** 方中「西虛」指脾胃虛弱，而生地黃滋陰生津，可緩解脾胃津液不足之症，故有助於調理脾胃虛弱。 2. **生地黃亦可清熱涼血，有助於「南瀉」的治療。** 方中「南瀉」指下焦濕熱，而生地黃清熱涼血，能有效去除下焦濕熱，緩解腹瀉等症狀。
天門冬

天門冬

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天門冬

天門冬

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中的天門冬，主要作用在於滋陰潤肺、生津止渴。 天門冬性寒味甘，入肺、腎經，能有效清肺熱、滋陰液。方劑中「東實」代表著東方的肺經實熱，而天門冬能清肺熱，使肺氣通暢，達到「瀉」的效果。同時，天門冬也能滋養肺陰，緩解肺燥，達到「補」的效果。 整體而言，天門冬在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，兼具清肺熱、滋養肺陰的雙重作用，符合「瀉南補北」的治療理念，促進整體陰陽平衡。
天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含天花粉，其原因如下： 1. **天花粉性寒味甘，具有清熱瀉火、生津止渴之效。**此方名為「瀉南補北」，意指瀉去南方火熱，補益北方虛寒。天花粉清熱瀉火之效，可有效抑制南方火熱之邪，達到瀉南的效果。 2. **天花粉能利水消腫，促進津液生成。**此方補益北方虛寒，需要補充津液以滋潤北方。天花粉利水消腫之效能，有助於促進津液生成，補充北方所需的津液，達到補北的效果。 因此，天花粉的加入，不僅能清熱瀉火，亦能利水消腫，補足津液，符合「東實西虛瀉南補北」方劑的整體治病思路。
白朮

白朮

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白朮

白朮

「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入白朮，主要基於以下兩點原因： **一、健脾益氣，利水滲濕：** 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。此方以瀉南補北為治療方向，意在瀉去南方脾胃積滯，補益北方腎陽不足。白朮健脾益氣，能增強脾胃運化水濕的能力，利水滲濕則有助於去除南方脾胃積滯，從而達到瀉南的目的。 **二、補脾固腎，協調陰陽：** 白朮不僅能健脾益氣，還兼具補脾固腎的作用。脾腎同源，脾虛則腎氣不足，腎虛則脾氣不健。白朮補脾固腎，可以協調脾腎陰陽，使脾胃運化正常，腎陽充足，從而達到補北的效果。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

「東實西虛瀉南補北湯」的組成中，包含茯苓，主要是因為茯苓具備以下功效： 1. **利水滲濕:** 茯苓能利水滲濕，協助排出體內多餘水分，有助於改善「南」方濕熱過盛之症狀。 2. **健脾寧心:** 茯苓亦能健脾胃、寧心安神，可補益脾胃之氣，有助於平衡「北」方虛寒不足之證。 因此，茯苓的加入，不僅能幫助瀉去南方濕熱，更能補益北方虛寒，達到整體平衡，符合「東實西虛瀉南補北湯」的方劑理念。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

「東實西虛瀉南補北湯」的方劑組成中，包含黃芩，原因如下： 1. **黃芩性寒，味苦，入肺、心、膽、胃經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。**方劑中以黃芩瀉南，意指針對南方燥熱之病症，如熱毒壅盛、濕熱蘊結等。黃芩能清熱瀉火，解毒燥濕，可有效治療南方濕熱所致的疾病。 2. **黃芩具有止血作用，可治療脾胃虛寒、脾虛泄瀉、心火亢盛等病症。**方劑中以黃芩補北，意指針對北方寒涼之病症，如脾胃虛寒、陽虛氣虛等。黃芩能補脾止血，溫陽散寒，可有效治療北方寒涼所致的疾病。 綜上所述，黃芩在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中，既能瀉南方燥熱，又能補北方寒涼，是該方劑中不可或缺的重要組成部分。

相同名稱方劑

東實西虛瀉南補北湯，出處：《古今醫鑑》卷七。組成：黃連（淡薑汁炒）4兩，黃柏（鹽水炒）6兩，枯芩（生用）2兩，知母（去毛）3兩，貝母（去心）4兩，桔梗2兩，杏仁（去皮尖）3兩半，五味子（鹽水炒）3兩，紫苑（去土）2兩半（用沉香煎水浸曬），當歸（童便浸）2兩，赤芍藥2兩半，生地黃（酒洗）3兩，天門冬（湯泡去心）4兩，天花粉2兩，白朮（麸炒）1兩半，白茯苓2兩。主治：酒色過度，妄泄真陰，陰虛火動、火旺痰多，發熱咳嗽，咯血吐血。

主治功效

# 東實西虛瀉南補北湯分析 ## 傳統古代功效主治 此方主治「酒色過度，妄洩真陰，陰虛火動、火旺痰多，發熱咳嗽，咯血吐血」。從其命名「東實西虛瀉南補北」來看，體現了五行相生相剋的治療思想： - **東實**：東方屬肝木，肝氣過盛 - **西虛**：西方屬肺金，肺氣不足 - **瀉南**：南方屬心火，瀉心火以制約過旺之火 - **補北**：北方屬腎水，補腎水以滋陰制陽 綜合來看，此方主要針對因酒色過度導致腎陰虧損（補北）、虛火上炎（瀉南），進而影響肺金（西虛）和肝木（東實）系統的病機，表現為陰虛火旺、痰熱咳嗽、咯血等症狀。 ## 組成與治療原理分析 ### 1. 瀉南組群（清心瀉火） - **黃連（淡薑汁炒）**：清心火，薑汁制防苦寒傷胃 - **黃柏（鹽水炒）**：瀉腎火，鹽水炒增強入腎功效 - **枯芩（生用）**：清肺熱 - **知母**：清肺胃之熱，滋陰潤燥 ### 2. 補北組群（滋陰補腎） - **五味子（鹽水炒）**：斂肺滋腎 - **生地黃（酒洗）**：滋陰清熱 - **天門冬**：養肺腎之陰 - **當歸（童便浸）**：養血活血，童便制增強滋陰功效 ### 3. 潤肺化痰組群 - **貝母**：清化熱痰 - **杏仁**：降氣化痰 - **紫苑**：潤肺化痰 - **天花粉**：清熱生津，潤肺化痰 - **桔梗**：宣肺利咽，載藥上行 ### 4. 調和肝脾組群 - **赤芍藥**：清肝涼血 - **白朮（麩炒）**：健脾益氣 - **白茯苓**：健脾利濕 ### 5. 隨證加減 - **吐衄盛**：加涼血止血藥如茜根、白茅根等 - **痰盛**：加化痰藥如半夏、竹瀝等 - **喘急**：加利肺平喘藥如桑白皮、枇杷葉等 - **熱甚**：加清熱藥如柴胡、地骨皮等 ## 治療原理推演 此方基於「瀉南補北」理論，通過以下途徑發揮作用： 1. **清熱降火**：黃連、黃柏、枯芩等清心、肺、腎之熱，直接抑制虛火 2. **滋陰補腎**：生地、天冬等滋補真陰，從根本解決陰虛問題 3. **潤肺化痰**：針對虛火灼津成痰、肺熱咳嗽的病機 4. **調和肝脾**：補土生金，間接加強肺功能；調肝防木火刑金 5. **止血防耗**：通過涼血止血防止陰血進一步損失 全方體現了針對「陰虛火旺」複雜病機的多層次干預，既治標（清熱化痰止咳止血）又治本（滋陰降火），符合中醫「標本兼治」的治療原則。

傳統服藥法

黃連（淡薑汁炒）4兩，黃柏（鹽水炒）6兩，枯芩（生用）2兩，知母（去毛）3兩，貝母（去心）4兩，桔梗2兩，杏仁（去皮尖）3兩半，五味子（鹽水炒）3兩，紫苑（去土）2兩半（用沈香煎水浸曬），當歸（童便浸）2兩，赤芍藥2兩半，生地黃（酒洗）3兩，天門冬（湯泡去心）4兩，天花粉2兩，白朮（麩炒）1兩半，白茯苓2兩。吐衄盛，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨；痰盛，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝；喘急，加瓜蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沈香、枇杷葉；熱甚，加柴胡、地骨皮，連翹、 上銼。 每服8錢，烏梅1個，燈心3分，水煎，溫服。

注意事項及副作用

本方陰虛火旺者宜慎用。

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