升麻清胃湯

**升麻清胃湯傳統功效主治分析**： 此方專治「陽明血分有熱」所致諸症。陽明屬胃，多氣多血，熱邪深入血分則易耗陰動血，表現為口乾（但飲不多，因熱在血分非氣分）、鼻衄、皮膚發斑；膏粱厚味積熱，則引發口臭、唇焦、齒齦腐爛等。此類症狀本質為血熱夾胃火上炎，兼有陰液受損，故以清血分熱、涼血滋陰為主，佐以瀉火通利。 **組成邏輯與治療原理**： 1. **升麻**： 「舉脾胃清陽，散火解毒」，既能引藥入陽明經，又能透發血分鬱熱，防止熱毒內陷。與清熱藥同用，可升散火鬱，緩解牙齦腫痛、口瘡。 2. **生地黃**： 滋陰涼血，清血分伏熱，針對熱傷陰血之口渴、衄血。其甘寒質潤，可制約火熱之燥性。 3. **牡丹皮**： 活血散瘀、涼血退熱，擅清血分伏火，與生地協同處理發斑、衄血等血熱妄行之症。 4. **黃連（川連）**： 瀉心胃實火，直折上炎之火勢，解決口臭、牙齦腐爛等膏粱積熱之標症，兼能燥濕。 5. **木通**： 利尿通淋，導心胃之火從小便出，使熱邪有出路，符合「火鬱發之」之理。 6. **甘草**： 和中調藥，緩和黃連苦寒之性，防止傷胃，兼能解毒，助癒瘍瘡。 **全方配伍核心**： 以「涼血滋陰」為本（生地、丹皮）、「瀉火透熱」為標（升麻、黃連），佐以通利（木通）使邪有去路。升麻與黃連一升一降，調暢氣機；生地與丹皮血分同治，標本兼顧。尤其適用於血熱上沖、胃火熾盛之實熱證，而無明顯氣分大渴或腑實便結者。