耆陳湯

**耆陳湯傳統古代功效主治分析** 此方載於《雜病源流犀燭》，主治「黃汗」。黃汗屬中醫水氣病範疇，症見汗出沾衣、色黃如柏汁，伴身腫、發熱等，多因濕熱鬱蒸肌表，或脾虛濕蘊所致。方名「耆陳」即以黃耆、茵陳為君藥，體現其益氣利濕、清熱退黃之核心作用。 --- **組成邏輯推理與治療原理** 1. **君藥：黃耆（1錢）、茵陳（1錢）** - **黃耆**益氣固表，助脾運濕，防津液外泄過度，兼利水消腫。針對黃汗氣虛濕滯之本。 - **茵陳**清熱利濕退黃，為治濕熱黃疸要藥，直接化解鬱蒸肌表之濕熱。 2. **臣藥：石膏（2錢）、赤芍（1錢）** - **石膏**清瀉肺胃鬱熱，透解肌表之熱，與茵陳協力清熱除濕。 - **赤芍**涼血散瘀，防濕熱久鬱成瘀，兼緩黃汗所致之膚熱腫痛。 3. **佐使藥：麥門冬（5分）、豆豉（5分）、生薑（煎服）** - **麥門冬**養陰生津，制約石膏、黃耆之燥性，兼潤肺以防熱傷陰。 - **豆豉**宣鬱透表，助濕熱外散；**生薑**和中調藥，兼散水濕。 - 《雜病源流犀燭》增**甘草**，應為調和諸藥、增強益氣之力。 --- **全方配伍特點** 此方以「益氣固表+清熱利濕」為主軸，標本兼顧： - **扶正祛邪並行**：黃耆補氣固表治本，茵陳、石膏清利濕熱治標。 - **氣血津液同調**：赤芍活血、麥冬護陰，防濕熱耗傷陰血；豆豉、生薑宣暢氣機，使濕熱從表而解。 - **清中寓宣**：石膏清內熱，豆豉透表邪，構成「內外分消」之勢。 **推論擴展應用** 除黃汗外，此方結構亦適用於濕熱兼氣虛之輕症黃疸、水腫（偏上半身）、或暑濕鬱表之症，然需依證加減化裁。藥量輕靈（總劑量僅約6-7錢），體現「輕可去實」之妙。