小兒安神丸

【傳統古代功效主治】 此方劑主治「小兒夜啼，驚怖」，其核心病機為小兒心神不寧、痰熱內擾所致。「夜啼」指小兒夜間無故哭鬧，多因驚嚇或痰熱擾神；「驚怖」則屬小兒易受驚嚇、睡眠不安之證，古醫認為與心膽虛怯或痰火內蘊相關。方名「安神丸」即點明以鎮靜安神為要，兼顧化痰清熱。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **安神定志**： - **茯神**（去皮木）專走心經，養心安神；**酸棗仁**（炒）養肝寧心，二者共治心血不足之虛煩不眠。 - **辰砂**（水飛）重鎮安神，清心降火，能制小兒驚惕，為治驚怖要藥。 2. **清熱化痰**： - **膽星、天竺黃**為小兒痰熱驚風常用藥，膽星（1兩2錢）化痰熄風，天竺黃（5錢）清熱豁痰，合治痰熱上擾之啼鬧。 - **山梔仁**（薑汁炒）、**黃連**（薑汁炒）清心瀉火，薑汁制其寒性，防傷小兒脾胃。 3. **調和脾胃**： - **山藥**補脾益氣，固護中焦；**陳皮**理氣化痰，防滋膩礙胃；**炙甘草**調和諸藥，兼緩急迫。 4. **宣降氣機**： - **桔梗**開宣肺氣，載藥上行，使藥力達於心膈；**燈心、薄荷湯**送服，薄荷疏肝解鬱，燈心清心利水，引熱下行。 --- **配伍特點** 全方以「養心鎮驚」為主，「清熱化痰」為輔，標本兼顧。 - **蜜丸**緩和藥性，芡實大（如豆粒）適合小兒吞服。 - **痰熱同治**：膽星、天竺黃祛痰，梔、連清熱，痰火得消則神自安。 - **重鎮與滋養並行**：辰砂鎮驚，茯神、棗仁養心，既療急症，亦調根本。 此方適用於痰熱挾驚之證，若小兒因外感或積滯所致夜啼，則非其主治範疇。