復堅散

# 復堅散之分析 ## 傳統古代功效主治 復堅散主治**「瘡」**，此處瘡症概指**瘡瘍腫毒**，如熱毒壅盛所致之癰腫瘡癤，或兼有膿血之證。從方劑組成推測，其適應症應屬**陽證瘡瘍**，可見局部紅腫熱痛、化膿，甚或伴隨全身症狀如發熱、煩渴、脈數等。 --- ## 方劑組成邏輯及功效推論 ### 一、清熱解毒 本方能清熱瀉火解毒，以治療瘡瘍之熱毒熾盛： - **黃連、黃芩、黃柏（酒洗）**：三黃同用，清瀉上中下三焦之火毒，黃柏尤善清下焦濕熱。 - **知母、生地黃**：滋陰清熱，防熱毒傷陰。 - **連翹**：清熱解毒，消癰散結，為瘡家聖藥。 ### 二、祛風勝濕 瘡瘍常因風濕熱邪相搏，故配伍祛風勝濕之品： - **獨活、羌活、防風、藁本**：祛風除濕，能散肌表之邪，兼通絡止痛。 - **防己（酒洗）、澤瀉**：利水滲濕，導熱下行。 ### 三、扶正托毒 瘡瘍久不愈或正氣虧虛者，需扶正以助排毒： - **黃耆、人參**：補氣托毒，助正氣驅邪外出。 - **當歸**：養血活血，與黃耆相配（當歸補血湯之意）以生肌長肉。 ### 四、調和氣血 瘡瘍與氣血失和相關，方中兼顧調氣血： - **橘皮**：理氣和中，防苦寒傷胃。 - **桔梗**：宣肺排膿，載藥上行。 ### 五、緩急止痛 - **甘草（生、炙）、甘草梢**：炙甘草補中緩急，生甘草清熱解毒，甘草梢尤善治尿道熱痛。 --- ## 治療原理 1. **清解熱毒**：以三黃、連翹為主，直折瘡瘍之火毒。 2. **祛邪疏表**：風藥能開腠理，使邪有出路，兼除濕熱。 3. **托裡生肌**：補氣養血以助瘡毒外透，促進癒合。 4. **標本兼治**：清熱解毒治標，扶正固本防復發。 此方體現**「清熱解毒為主，祛風扶正為輔」**的配伍思路，適用於**熱毒夾風濕、正虛不甚**之瘡瘍證。