倍金散

# 倍金散方劑分析 ## 傳統古代功效主治 倍金散主治「小兒瘡疹倒靥黑色」，即小兒麻疹、天花等發疹性疾病過程中，疹子未能順利透發或疹色轉暗黑，屬於邪毒內陷、疹出不暢之危候。此證多因熱毒壅盛、氣血瘀滯或正氣不足所致，方劑旨在透疹解毒、活血化瘀、調理脾胃。 ## 組成分析 1. **惡實幹（炒）**：即牛蒡子（炒製），性涼味辛，歸肺胃經，能疏散風熱、宣肺透疹、解毒利咽，為治小兒痘疹之要藥，助邪毒外透。 2. **神曲（炒）**：健脾消食、和中化滯，可調理脾胃功能，助氣血生化以托毒外出。 3. **虎杖花**：性微寒味苦，清熱解毒、活血祛瘀，針對熱毒內蘊及疹色紫黑之血瘀證。 4. **山果子（和核）**：即山楂（帶核），消食化積、散瘀行滯，助神曲健脾，兼活血以改善疹毒瘀結。 ## 煎服法輔助藥材 - **荊芥七穗**：辛溫解表，助牛蒡子疏風透疹。 - **紫草十根**：涼血活血、解毒透疹，專治痘疹紫黑，為古方治疹毒要藥。 ## 治療原理推論 1. **透疹解毒**：牛蒡子、紫草、荊芥協同疏散風熱、涼血透疹，促使內陷之疹毒外發。 2. **活血化瘀**：虎杖、山楂、紫草活血散瘀，改善疹色紫黑之血分瘀熱。 3. **健脾和中**：神曲、山楂調理脾胃，固護後天之本，使氣血充盈以托毒透邪。 全方兼顧解表透邪、涼血解毒、健脾消滯，符合小兒「臟腑嬌嫩，易虛易實」之特性，針對痘疹倒靥黑色之寒熱錯雜、毒瘀互結病機，體現「透、清、消」並用之思路。