六味肥兒丸

**六味肥兒丸之傳統功效分析** 本方主治「小兒疳積」，疳積為古代兒科常見病症，多因餵養不當、脾胃虛弱，或蟲積內擾，導致氣血津液耗傷。其症狀可見面黃肌瘦、腹脹食少、消化不良，甚則發熱、毛髮枯槁。此方以消積殺蟲、健脾和胃為核心，針對疳積成因與表現配伍，助脾胃運化，祛除積滯。 **組成與治療原理** 1. **川黃連（1兩）**： - 苦寒清熱，燥濕殺蟲。 - 主治濕熱內蘊、心胃火盛，可除疳熱，並抑制腸道寄生蟲（如蛔蟲）。 2. **白蕪荑（1兩）**： - 辛溫，專攻殺蟲消積。 - 直接針對蟲積腹痛，與黃連協同增強驅蟲之效。 3. **神曲（1兩）、麥芽（1兩）**： - 兩者均為消食化積要藥。 - 神曲發酵而成，善消穀食積滯；麥芽偏消麵食乳積，兼疏肝氣。合用助脾胃運化，解決疳積基礎病因。 4. **厚朴（1兩）**： - 苦辛溫，行氣燥濕、消脹除滿。 - 緩解疳積常見之腹脹痞滿，調暢中焦氣機。 5. **木香（5錢）**： - 辛溫行氣止痛，醒脾和胃。 - 助厚朴理氣，並防黃連寒涼傷中，使全方寒溫平衡。 **配伍邏輯** - **攻補兼施**：以神曲、麥芽健脾消食為本，佐黃連、蕪荑清熱殺蟲治標，厚朴、木香調暢氣機防滯。 - **寒溫調和**：黃連寒性得厚朴、木香溫性制約，避免過寒傷脾；蕪荑辛溫與黃連結合，增強殺蟲力。 - **標本同治**：既消積滯、驅蟲以治標，又助脾胃運化以固本，契合疳積「虛中夾實」病機。 **總結** 六味肥兒丸通過消食、殺蟲、行氣三法並行，恢復脾胃功能，切中小兒疳積「積滯—蟲擾—氣滯—脾虛」之病理鏈。其組方簡練，侧重祛邪（積、蟲）而兼顧護正（健脾），體現中醫「治病求本」之思路。