五虎飲

## 五虎飲方劑分析 ### 一、傳統古代功效主治 本方主治「子嗽」，即妊娠期間因飲食不節所致之咳嗽。其主要病機為： 1. **飲食傷胎，胃火衝肺**：過食生冷或辛辣（如椒、薑），損傷胎氣，導致胃火上逆，沖犯肺金。 2. **肺失清肅**：胃火灼肺，肺氣上逆，故咳嗽不止。 ### 二、組成分析與治療原理 本方配伍以清胃肅肺為主，佐以化痰止咳，其組成邏輯如下： #### (1) **清熱瀉火** - **石膏**：清胃瀉火，直折胃中火熱，但須謹慎用量（不可過用），以免寒涼傷胎。 - **知母（炒）**：清熱滋陰，協同石膏清胃火，兼潤肺燥。 #### (2) **宣肺止咳** - **杏仁（去皮）**：苦降肺氣，止咳平喘。去皮以減其苦燥之性，免傷孕體。 - **桔梗**：宣肺利咽，載藥上行，助肺氣宣發。 - **北五味**：斂肺止咳，防肺氣耗散，與宣散藥相配，散斂得宜。 #### (3) **化痰利氣** - **蘇梗**：理氣寬中，和胃止嘔，兼能疏解肺氣。 - **陳皮**：燥濕化痰，理氣健脾，以助運化。 - **蔞仁**：清熱化痰，寬胸潤腸，重用可治喘嗽痰結。 #### (4) **疏風利咽** - **木賊**：輕清上行，疏風利竅，助肺氣通利。 - **甘草（炙）**：甘緩和中，調和諸藥，兼具止咳之效。 ### 三、治療原理推論 本方針對妊娠期間飲食不當所致之咳嗽，其重點在於： 1. **清胃火以保肺**：胃火不降則肺氣不寧，故以石膏、知母清瀉胃火，胃火既平，肺氣自降。 2. **調氣機以止咳**：肺氣上逆為咳，故以宣（桔梗）、降（杏仁）、斂（五味）相結合，調暢氣機。 3. **顧護胎元**：避用過寒過燥之品，如石膏控制用量，杏仁去皮，五味子收斂防耗散，均體現護胎之意。 諸藥合用，共奏清胃瀉火、宣肺止咳之效，使胃火降、肺氣寧，咳嗽自止，而胎氣亦安。