平疳散

**平疳散之傳統功效與主治** 此方主治「下疳」，為中醫古籍中常見之濕熱毒邪侵襲陰部或黏膜潰瘍病症，多見於前陰、口腔等處，症見糜爛、腫痛、流膿血，或伴穢臭。古稱「疳瘡」，屬濕熱蘊結、腐敗血肉之證。 --- **組方邏輯與治療原理分析** 1. **清熱解毒、收濕斂瘡** - **青黛、青魚膽**：苦寒清熱解毒，專瀉肝膽濕火，針對濕熱下注所致之潰瘍。 - **冰片**：辛涼透散，善消局部腫痛，助藥力滲透瘡面。 - **兒茶**：澀涼兼備，止血生肌，促進潰瘍癒合。 2. **燥濕防腐、生肌長肉** - **泔石（如枯礬類）**：燥濕收斂，固化瘡面滲液，阻穢毒蔓延。 - **赤石脂**：甘溫澀腸，外用能吸附濕毒，保護瘡面新肌。 3. **活血止痛、煅核固澀** - **乳香**：活血定痛，改善局部氣血壅滯，減瘍瘡之痛。 - **青果核（煅）**：煅後增強收澀之性，輔助斂瘡，兼緩冰片之寒散。 **全方配伍特點** 本方以「清解濕毒」與「斂瘡生肌」並行，寒溫同調，標本兼顧： - 以青黛、魚膽、冰片直折熱毒； - 以泔石、赤石脂、兒茶收濕斂潰； - 佐乳香行氣血，防涼遏留瘀。 煅青果核與赤石脂相協，增強固澀之力，使邪去而瘡面得護，符合「疳瘡宜清宜斂」之治則。 **推論擴展應用** 除下疳外，此方結構亦適用於其他濕熱腐潰之證，如口腔潰瘍（口疳）、皮膚濕瘡滲液等，凡屬「濕熱夾毒」之局部潰瘍，均可斟酌調整外用。