清上防風湯

「清上防風湯」最主要的功效，就是用來「清上焦火」，千古以來幾乎都認定這是治療青春痘的主要方劑。

古書《萬病回春》中就提到，當面部出現瘡瘍時，通常是由於上焦火熱過盛所引起的。

此時，可以與運用「清上防風湯」來治療，主要用於清除上焦的火熱，從而治療頭面部的瘡癤，以及由風熱引起的毒素。

傳統中醫理論，將人體劃分為「三焦」，分別是上焦、中焦和下焦，分別對應於不同的身體部位和功能。

「上焦」位於胸部以上，主要涉及心臟、肺臟與頭部。當上焦出現火熱時，常出現口乾、喉嚨痛、發熱、心煩等症狀。

古人認為，如果一個人上半部的火氣太旺，會造成頭和臉部腫脹，眼睛紅腫且疼痛，還會讓心臟和胸部、喉嚨、嘴巴、舌頭、耳朵、鼻子等地方感到火辣辣的熱，甚至可能出現瘡和毒素等問題。

火熱的症狀，會隨著經絡流動，通往面部的經絡，影響最大的就是陽明經(胃經、大腸經)。

傳統中醫提到「陽明火熱」，也是在描述類似的概念。當陽明火熱出現時，同步產生上焦火，出現強烈的口渴、大便乾燥、面紅、感到身體特別熱，伴隨有發燒、頭痛、情緒易怒或煩躁...等等。

當火熱的經絡沿著陽明經通往面部時，就像火山爆發一樣，就會在臉上產生面皰。

讓許多愛美人士困擾的青春痘，從中醫角度來探討，其形成的原理就是這麼單純。

依照《沈氏尊生書》上記載，此方可以用來治療反覆發作的面瘡，例如：風刺、粉刺、暗瘡、青春痘、酒糟鼻、肺風瘡、熱毒瘡癤、鼻臉泛紅、紫黑斑點、皮膚癢...等等症狀。

古人認為臉上出現的皮膚病，可能有幾個原因。首先是被風邪侵入皮膚和毛髮，其次是體內的痰濕沒有被處理好，積聚在內臟。

第三是上焦(胸部以上的區域)有火熱之毒氣，最後可能是脾臟、肺臟出了問題，或是風濕和熱邪相互作用造成的。總之，這些都是身體內部失衡的表現，所反映在面部的結果。

既然原因清楚了，針對陽明火熱的狀況，就可以通過清熱、潤燥、調理脾胃等方法來恢復身體內部環境的平衡和諧。

清上防風湯的組成非常多，如果將這些組成中藥加以分類，可以區分為以下功效及目的：

1. 黃連、黃芩、梔子：主要用來清除上焦的熱毒，可以說是方劑中的主要成分，古人認為「黃連」入心經，為治火的主藥。
2. 連翹、薄荷：具有辛涼的性質，用來疏散頭部和面部的風熱。
3. 荊芥、防風：有助於發散散風解表，袪除體內的外邪，是治療感冒的常用中藥。
4. 枳殼、川芎：這兩味藥用來理氣活血，幫助通暢身體的營衛系統，從而消除腫痛。
5. 桔梗、白芷：作為引藥、輔助藥物，幫助將其他藥物的作用通往上焦、頭面部，白芷通往面部胃經。
6. 甘草：用來調和其他所有藥物，保證藥方的平衡和增強效果。

整體來看，這個方劑的目的很明確是用來清熱解毒，消腫止痛，清除陽明火熱。

特別適用於陽明火熱所造成的頭部、面部皮膚病、腫痛問題，如瘡、癤等，尤其對頭瘡的治療效果最佳。

現在藥理學發現，黃連、黃芩、梔子這類中藥具有消炎作用，連翹、薄荷具有廣譜抗菌作用。

必須注意的是，此中藥方劑適用於火熱型的青春痘，如果是寒氣所造成的青春痘，在服用清上防風湯之後可能會出現反效果，所以辨別體質的寒熱是非常重要的。

每年在進入夏季之後，多數人的大腸經、胃經能量明顯提升，這時候出現的面皰。

現代醫學也發現，進入夏季之後青春痘病患激增3成，如果不是喝太多冰水所造成的，運用此方效果就會很好。

現代應用於風熱感冒、頭面部或咽喉化膿性炎症、如疔、瘡、癤等。屬陽實證者，扁桃腺炎、急性咽炎、乳腺炎、蜂窩組織炎、膿窩瘡...等等。

加減法：

1. 熱毒盛：如果症狀表現為體內熱毒過多，可以加入金銀花、蒲公英、紫花地丁和菊花，這些藥材有助於清熱解毒。
2. 腫痛：若腫痛特別嚴重，可以加入歸尾（即當歸的尾部）、赤芍、乳香和沒藥，這些藥材有利於活血化瘀，減輕疼痛和腫塊。
3. 青春痘：對於常見的青春痘問題，可以加入薏苡仁，這是因為薏苡仁能夠幫助清熱、利濕、改善皮膚。
4. 便秘：如果伴有便秘問題，可以加入大黃，大黃有強烈的通便作用，幫助緩解便秘。